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问题:

[单选] 女性,32岁,一周前足部有过疖肿,前天开始发热,头痛伴有高热,寒战,咳脓痰,痰中带血丝,胸痛,听诊两肺呼吸音增强,偶有少量湿啰音,WBC21×10的9次方/L,中性90%,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,其中部分病灶有空洞伴液平,应考虑为().

支气管扩张继发感染。多发性肺囊肿伴感染。肺炎球菌性肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎。肺转移瘤。

问题:

[单选] 女性,55岁,既往健康,3周前急性起病,发冷发热,较多量脓血痰,呼吸困难,发绀,体征:右肺叩呈浊音,听诊有水泡音,白细胞25×10的9次方/L,中性92%,胸片右下肺大片阴影,边不清楚,其中有数个空洞和液平面,伴有局限性液气胸,诊断最可能是().

支原体肺炎。过敏性肺炎。病毒性肺炎。肺结核继发感染。金黄色葡萄球菌肺炎。

问题:

[单选] 一肺炎合并休克患者,治疗后血压96/66mmHg,脉搏96次/分,中心静脉压14cmHO,尿比重1.014,尿量15ml/小时,尿钠40mmol/L,肺毛细血管楔压12mmHg,可能为().

电解质紊乱。心衰。血容量不足。急性肾功衰竭。休克基本纠正,无合并症。

问题:

[单选] 男性,65岁,诊断肺炎球菌肺炎,出现呼吸困难,发绀、心悸,心率150次/分,第一心音低钝,肝右肋下3cm软,压痛(+),可能为().

自发性气胸。呼吸衰竭。肺不张。心衰。休克。

问题:

[单选] 男性,20岁,高热4天,咳铁锈色痰,查体左肺上部叩实,呼吸音弱,其胸片表现最大可能是().

左上肺纹理增粗。双肺散在片絮状影。左上肺淡片状模糊影。左上肺大片状均匀致密影。左上肺浓淡不均影,可见少许透亮区。

问题:

[单选] 女性,17岁,高热,咳铁锈色痰,右下肺部呼吸音弱,以下哪项不正确().

卧床休息支持治疗。首选青霉素。青霉素过敏的选用红霉素。用药后复查胸片,阴影消散后停抗生素。抗生素疗程5~7天。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女,31岁,受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天,意识模糊1小时,查体:T39.5℃,血压70/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率115/分,未闻及杂音,四肢冷,血常规WBC21×109/L,N0.90。该患者最可能诊断是()

A.中枢神经系统感染。急性左心衰。重症肺炎。干酪性肺炎。肺栓塞。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女,31岁,受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天,意识模糊1小时,查体:T39.5℃,血压70/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率115/分,未闻及杂音,四肢冷,血常规WBC21×109/L,N0.90。该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善,血压100/60mmHg,动脉血气分析(面罩吸氧SUmin)提示:PaO250mmHg,PaCO228mmHg,HCO3-16mmol/L。此时首选择措施是().

A.静脉点滴糖皮质激素。静脉点滴呼吸兴奋剂。静脉点滴丙种球蛋白。静脉点滴碳酸氢钠。机械通气。

问题:

[单选,案例分析题] 男,40岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽4天入院。查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现().

A.清音。浊音。实音。鼓音。过清音。

问题:

[单选,案例分析题] 女,35岁,平素健康,淋雨后,突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片:右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是().

A.右上肺叩诊浊音。气管向左侧偏移。右上肺语颤增强。急性病容。脉率增快。