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问题:

[单选] 21岁男性,持续发热,腹泻一周,2~3次/日,便中有黏液,右下腹隐痛,头痛、恶心、呕吐一次,伴食欲缺乏。体检:T39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下1cm。末梢血WBC2.9×10/L,N0.80,L0.20,粪便常规检查WBC(+),RBC少许,未见虫卵,粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为()

骨髓穿刺常规检查。血培养致病菌。肥达反应。粪便检查阿米巴原虫。粪便细菌培养。

问题:

[单选] 在某一小学学校,11月和12月间先后约100位同学出现同一症状,表现为短期发热伴乏力、食欲缺乏、黄疸及肝肿大,血培养(-),血白细胞计数不高。该学校流行的疾病可能是()

伤寒、副伤寒。钩端螺旋体病。急性甲型肝炎。传染性单核细胞增多症。流行性出血热。

问题:

[单选] 男,17岁,近10天来食欲缺乏、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT980U/L,AST560U/L、T-Bi1116.5μmol/L,an-ti-HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,anti-Hbe阳性,anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为()

急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者。急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎。急性甲型肝炎、急性乙型肝炎。被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带。被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎。

问题:

[单选] 10岁男孩,近7天来食欲缺乏、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT680U/L,AST460U/L、T-Bi176.5μmol/L,anti-HAV-IgM阳性,anti-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,anti-HBc-IgM阳性。应诊断为()

急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者。急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎。被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带。被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎。

问题:

[单选] 女,35岁,明显的黄疸和瘙痒1个月余,伴轻度乏力和食欲减退,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)轻度异常,AKP、GGT、血清胆围醇均明显升高,应考虑为()

急性黄疸型肝炎。瘀胆型肝炎。原发性肝癌。钩端螺旋体病。胆汁型肝硬化。

问题:

[单选] 男性,40岁,8年来反复乏力,肝脾肿大,HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+),ALT反复波动。1周前因劳累后出现乏力伴恶心、呕吐,腹胀,黄疸,血总胆红素342μmol/L,血清胆固醇2.3mmol/L,凝血酶原时间24s,入院后出现发热伴腹水、皮肤瘀斑。对此应诊断为()

急性重症肝炎。亚急性性重症肝炎。肝硬化腹水。慢性活动型肝炎。慢性重症肝炎。

问题:

[单选] 男性病人,2个月前因胃癌手术,术中输血400ml。近1周出现乏力、食欲缺乏,查ALT300U/L,总胆红素20μmol/L,抗HAV(-),HBV-M(-),HCV-RNA(+),抗HCV(+)。诊断应考虑()

急性甲型肝炎。急性丙型肝炎。慢性丙型肝炎。慢性乙肝合并甲肝。转移性肝癌。

问题:

[单选] 男性,48岁,2年前曾患乙型肝炎,近3个月血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)反复波动100U/L左右。因发热3天伴右上腹隐痛入院,体温38.5℃。血白细胞计数11.2×10/L、中性80%,ALT1190U/L。体检:皮肤、巩膜无黄染,颈部数个蜘蛛痣,肝肋下2cm、轻触痛,莫菲氏征(+)。此病人首先考虑是()

慢性肝炎合并腹腔感染。慢性肝炎合并急性胃炎。慢性肝炎合并肝脓肿。胆道感染,胆结石。慢性活动性肝炎合并胆道感染。

问题:

[单选] 男性,38岁,3周来乏力、食欲缺乏。近3天发热、呕吐、尿黄,血ALT800U/L、总胆红素248μmol/L。体检:精神差,巩膜、皮肤明显黄染,腹部胀气明显,肝、脾肋下未及,下肢皮肤可见散在瘀点,HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(-)、IgM(+),AFP(-),血清胆固醇1.9mmol/L,凝血酶原时间

急性乙型肝炎。急性重症肝炎。慢性重症肝炎。亚急性重症肝炎。慢性乙型肝炎急性发作。

问题:

[单选] 女,28岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。不予考虑的检查是()

肝功能检查。乙肝五项。甲肝抗体。腹部B超。HIV感染的检测。