问题:
A . 急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者
B . 急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
C . 急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
D . 被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带
E . 被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎
● 参考解析
本题为理解和应用题(诊断)。本例患者已发病,为现症患者故非乙型肝炎病毒携带,甲型肝炎无病毒携带,注射丙种球蛋白不会被动获得甲肝抗体,尤其是IgM型抗体,故以上A、D、E均不考虑。虽然有anti-HAV-IgM阳性,但7天病程即出现anti-HAV-IgG为时过早,故考虑既往(近期)感染过甲肝,IgM型抗体可持续3~6个月,期间IgG型抗体已出现。急性乙型肝炎应考虑,因anti-HBc-IgM阳性HBsAg阳性,HBeAg阳性,病程仅7天,无慢性乙肝表现。故综合考虑应选答案C。