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问题:

[多选,案例分析题] 二十岁女性,双下肢无力,排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明,曾诊断为"双侧视神经炎",经激素、维生素B1,维生素B12等治疗后痊愈。查体神清语利,眼底视乳头苍白,双上肢肌力5级,肌张力正常,双下肢肌力2级,肌张力低,双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。提问:可行哪些检查().

A.脊髓MRI。腰穿脑脊液检查。视觉诱发电位(VEP)。脑干听觉诱发电位(BAEP)。体感诱发电位(sEP)。脊髓MRA。

问题:

[单选,案例分析题] 二十岁女性,双下肢无力,排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明,曾诊断为"双侧视神经炎",经激素、维生素B1,维生素B12等治疗后痊愈。查体神清语利,眼底视乳头苍白,双上肢肌力5级,肌张力正常,双下肢肌力2级,肌张力低,双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。提问:此患者脊髓损害定位在().

A.高颈段。颈膨大。第2胸髓。第4胸髓。第8胸髓。第10胸髓。腰膨大。圆锥。马尾。

问题:

[单选,案例分析题] 二十岁女性,双下肢无力,排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明,曾诊断为"双侧视神经炎",经激素、维生素B1,维生素B12等治疗后痊愈。查体神清语利,眼底视乳头苍白,双上肢肌力5级,肌张力正常,双下肢肌力2级,肌张力低,双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。提问:目前应作什么样判断().

A.急性横贯性脊髓炎。脊髓压迫症。脊髓空洞症。脊髓亚急性联合变性。视神经脊髓炎。脊髓前动脉血栓形成。急性播散性脑脊髓炎。脑白质营养不良。

问题:

[多选,案例分析题] 女性18岁,发热、头痛、恶心5天入院。查体:体温38.0℃,神清语利,脑膜刺激征阳性,右下肢Babin-ski征阳性,口周有疱疹。血常规:WBC×109/L,血小板180×109/L,尿常规未见异常。提示:患者头颅CT显示:左侧颞叶大片状低密度影,侧脑室轻度受压,病灶不规则强化。脑脊液:压力200mmH2.gif]0,白细胞20×109/L,分类单核细胞90%,多核细胞10%,蛋白45g/L,氯化物110mmol/L,HSV-IgM(+)。提问:采取何种治疗措施().

A.20%甘露醇。利巴韦林。阿昔洛韦。青霉素。先锋霉素。干扰素。皮质类固醇激素。B族维生素。抗痨治疗。氟康唑。

问题:

[多选,案例分析题] 女性18岁,发热、头痛、恶心5天入院。查体:体温38.0℃,神清语利,脑膜刺激征阳性,右下肢Babin-ski征阳性,口周有疱疹。血常规:WBC×109/L,血小板180×109/L,尿常规未见异常。提问:应尽快完成的检查包括().

A.头颅CT。腰穿测脑压、检查脑脊液。头颅MRA。DSA。脑电图。肌电图。诱发电位。脑磁图。

问题:

[单选,案例分析题] 女性18岁,发热、头痛、恶心5天入院。查体:体温38.0℃,神清语利,脑膜刺激征阳性,右下肢Babin-ski征阳性,口周有疱疹。血常规:WBC×109/L,血小板180×109/L,尿常规未见异常。提问:首先考虑的诊断是().

A.流行性乙型脑炎。病毒性脑膜脑炎。结核性脑膜炎。化脓性脑膜炎。隐球菌脑膜炎。蛛网膜下腔出血。流行性脑脊髓炎。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,复视,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,到重庆市大坪医院就诊,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常为进一步明确诊断,最需完善的检查是().

A.CT。脑电图。血常规。腰穿。视野检查。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,复视,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,到重庆市大坪医院就诊,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常若该患者合并双下肢痉挛,则使用最有效的为().

A.理疗。维生素B1。巴氯芬。普萘洛尔。干扰素。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,复视,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,到重庆市大坪医院就诊,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常该患者最有可能的诊断为().

A.视神经脊髓炎。多发性硬化。系统性红斑狼疮。吉兰-巴雷综合征。运动神经元病。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,复视,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,到重庆市大坪医院就诊,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常首选治疗为().

A.卡马西平。维生素B12。地塞米松。甲泼尼龙。血浆置换。