问题:
[单选,案例分析题] 男性,45岁,肝炎病史20余年,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则;AFP>1000μg/L。首先考虑的疾病是()
A.肝硬化。慢性肝炎活动期。原发性肝癌。细菌性肝脓肿。肝脏血管瘤。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。若病人出现神志淡漠,嗜睡,BP90/50mmHg,最有效的治疗措施是()
A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。给予有效足量抗生素。应用肾上腺皮质激素。紧急手术解除胆道梗阻并减压。使用多巴胺等药物维持血压。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。该病人首选检查方法是()
A.B超。CT。MRI。PTC。ERCP。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。该病最可能的原因是()
A.肿瘤。结石。蛔虫。炎性狭窄。先天畸形。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝一棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分下列检查应首先选择()
A.血、尿常规。尿淀粉酶测定。胸腹部X线平片。血清淀粉酶测定。腹部B型超声检查。
问题:
[单选,案例分析题] 男,40岁。饮酒后持续性上腹疼痛12h,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热,无血尿。在诊断尚未确立之前,不应采用的是()
A.禁食、胃肠减压。吗啡类止痛药。胰酶抑制药。抗感染治疗。营养支持。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝一棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分对诊断困难者应进一步采取()
A.剖腹探查。ERCP检查。抗感染治疗下严密观察。抗休克治疗。腹腔穿刺。
问题:
[单选,案例分析题] 男,40岁。饮酒后持续性上腹疼痛12h,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热,无血尿。对明确诊断最有意义的检查是()
A.腹部X线片。血常规。肝功能。血淀粉酶。尿淀粉酶。
问题:
[单选,案例分析题] 男,30岁,黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.2℃,心率110次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。该患者不宜选做的检查是()
A.血常规。血沉。免疫指标测定。钡剂灌肠。腹部B超。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,58岁,进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。下列各项检查可明确诊断的是()
A.纤维结肠镜。CEA。CT。B超。X线钡餐检查。