问题：
[单选,案例分析题] 男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。该患者最可能的基本诊断是（）
A.原发性肝癌。乙肝肝硬化。慢性乙型肝炎。原发性肾病综合征。结核性腹膜炎。
问题：
[单选,案例分析题] 男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。该患者最可能的并发症是（）
A.电解质紊乱。肠梗阻。自发性腹膜炎。代谢性酸中毒。肝肾综合征。
问题：
[单选,案例分析题] 男，43岁，有慢性"胃痛"史，因头晕半天，黑便3次，急诊。血压80/50mmHg，心率124/分，面色苍白，冷汗。急救措施首选（）
A.抗炎补液治疗。开腹探查。含服硝酸甘油。溶栓治疗。输血、补液，纠正休克。
问题：
[单选,案例分析题] 男，26岁，反复上腹痛伴反酸10年，近半个月出现呕吐隔夜食物。药物治疗首选（）
A.奥美拉唑口服。奥美拉唑静脉滴注。法莫替丁口服。法莫替丁静滴。硫糖铝口服。
问题：
[单选,案例分析题] 男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分，BP80/55mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。此时不宜采取的处理措施是（）
A.快速输血、输液。急症手术。静脉注射垂体后叶素。内镜下止血治疗。试用三腔管压迫止血。
问题：
[单选,案例分析题] 男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分，BP80/55mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。该病人呕血最可能的原因是（）
A.胆石症所致胆道出血。消化性溃疡出血。食管胃底曲张静脉破裂。晚期胃癌出血。胆管肿瘤所致胆道出血。
问题：
[单选,案例分析题] 男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分，BP80/55mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。下列检查应首先选择（）
A.血、尿常规。尿淀粉酶测定。胸腹部X线平片。血清淀粉酶测定。腹部B型超声检查。
问题：
[单选,案例分析题] 男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛12h，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热，无血尿。在诊断尚未确立之前，不应采用的是（）
A.禁食、胃肠减压。吗啡类止痛药。胰酶抑制药。抗感染治疗。营养支持。
问题：
[单选,案例分析题] 男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分，BP80/55mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。对诊断困难者应进一步采取（）
A.剖腹探查。ERCP检查。抗感染治疗下严密观察。抗休克治疗。腹腔穿刺。
问题：
[单选,案例分析题] 女，37岁。患胆囊结石6年。饱餐后持续上腹疼痛12小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。首选下列哪项检查（）
A.胃镜。尿常规。血脂肪酶。血淀粉酶。X钡餐检查。
