问题:
[单选] 男,60岁,咳喘30多年,加重10年,近因感冒终日气喘不能平卧已1个月,1周来失眠、烦躁、时而恍惚来急诊。体检:双瞳孔缩小,光反应敏感,唇色发绀,呼吸无力,双肺满布湿性啰音,心音纯整,130次/分,BP20/12kPa(150/90mmHg),血气分析pH值7.25,PaO24.0kPa(30mmHg),PaCO211kPa(82.5mmHg),HCO38mmol/L。紧急经鼻气管插管行机械通气,这对本病人酸碱平衡的影响,下列除了哪项外均常见到()。
代谢性碱中毒。呼吸性碱中毒。呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒。呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒。呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒。
问题:
[单选] 女性23岁,反复发作性喘息15年,经常门诊就医,用抗生素、支气管解痉剂,症状可控制,近2天受凉"感冒"喘息加重并咳少量白痰。检查体温36.8℃,两肺散在哮鸣音。下列治疗原则,哪项是错误的()。
α受体兴奋剂。β受体兴奋剂。抗胆碱能类制剂。肾上腺皮质激素类。钙拮抗剂。
问题:
[单选] 下列哪项对于肺炎支原体肺炎的诊断意义不大()。
呼吸道症状。胸部X线检查。痰培养或痰涂片。冷凝集试验。肺炎支原体抗体检测。
问题:
[单选] 关于休克型肺炎的治疗,下列哪项不合适()。
可用低分子右旋糖酐或平衡盐液。适当应用血管活性药物。输液速度要快,以尽快补足血容量。增加抗生素剂量。酌情应用糖皮质激素。
问题:
[单选] 下列哪项不是克雷伯杆菌肺炎的特点()。
多见于老年,营养不良及有慢性疾病史者。起病急,病情重,可早期出现休克。细菌具有荚膜,在肺泡内生长繁殖,但不引起组织坏死、液化。病灶中渗出液黏稠而重,常使肺叶间隙下坠。治疗应选氨基糖苷类+头孢菌素。
问题:
[单选] 左侧大量胸腔积液,胸部体格检查不可能出现的体征是()。
左下肺呼吸音消失。左下肺听到Velcro音。左肺呼吸音减弱。左肺叩诊呈实音。左肺语颤减弱。
问题:
[单选] 一位27岁妇女,每年均有过敏性鼻炎发作,时有哮喘发作。皮试花粉和尘螨阳性,她已经接受了3年特异性抗原的免疫治疗。现已妊娠2个月,对于她的中、重度发作对症治疗,不应该包括()。
每日口服astemizole。继续给予花粉或尘螨的特异性抗原免疫治疗。监测环境中灰尘的限度。用生理盐水行鼻灌洗和应用扑尔敏。在有青草、花粉的季节,症状严重恶化时选用短程的口服糖皮质激素。
问题:
[单选] 55岁农民,多次发生进入谷仓数小时后的咳嗽,呼吸困难,发热与肌痛,在下列各项论述中除哪项外,均正确()。
进入谷仓后数小时测肺功能显示为阻塞型通气障碍。该病患发病机制不是速发型IgE变态反应。病原可能为嗜热放线菌抗原。若存在抗体对抗原内沉淀反应,则诊断为过敏性肺泡炎。存在抑制细胞功能的缺陷。
问题:
[单选] 男性63岁,冬季咳嗽,咳痰,气喘20年,伴胸闷,气短6年,反复发作,本次于1周前受凉后加重入院,体检:桶状胸,双侧呼吸音减弱,双肺可闻及干湿性啰音,你认为下列哪项处理不合适()。
青霉素,静滴。必嗽平,口服。氨茶碱,口服。可待因,口服。雾化吸入。
问题:
[单选] 慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗措施,下列哪项不是关键性的()。
积极控制感染。通畅呼吸道。氧疗。利尿,强心。使用激素和细胞活性药物。