问题:
[单选,案例分析题] 男,7岁。查体合作,跛行步态明显,左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,肌力减弱。假设该患儿髋关节屈曲超过60°以上,应行()
A.股骨近端外展截骨术。股骨近端伸展截骨术。股骨近端内翻截骨术。股骨近端旋转截骨术。骨盆截骨术。
问题:
[单选,案例分析题] 男,7岁。查体合作,跛行步态明显,左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,肌力减弱。手术后应采取()
A.患肢皮牵引2~3周。不必固定,早期下床活动,功能训练。髋人字石膏固定1个月。外展石膏支架固定6周。CPM机训练。
问题:
[单选,案例分析题] 男,7岁。查体合作,跛行步态明显,左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,肌力减弱。最有可能的诊断为是()
A.脊髓栓系症。臀肌挛缩症。髋关节脱位。脑性瘫痪。小儿麻痹后遗症。
问题:
[单选,案例分析题] 男,7岁。查体合作,跛行步态明显,左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,肌力减弱。该患儿如果需要手术治疗,应采用的术式为()
A.内收肌切断术。闭孔神经前支切断。髂胫束和大腿外侧肌间隔松解。股直肌切断。髂腰肌切断。
问题:
[单选,案例分析题] 男,7岁。查体合作,跛行步态明显,左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,肌力减弱。首先要考虑的检查是()
A.腰骶部拍片。腰骶部MRI。肌电图检查。详细的下肢神经系统体检。CT检查。
问题:
[单选,案例分析题] 男孩,3个月,患儿生后有窒息,出现双侧马蹄内翻足畸形,腰骶摄片LsS.有隐裂,足趾运动欠佳,跟腱反射左(+)、右(+),Babinski征左(-)、右(-)。应如何治疗()
A.手法扳正。软组织手术。先行手法扳正6个月后手术。先行手法扳正1岁后手术。石膏治疗。
问题:
[单选,案例分析题] 男,6岁。腹痛18小时,伴呕吐2次,呕吐物为胃内容物,发热6小时,体温38℃,排稀黄便3次。腹部查体:腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×10/L,中性粒细胞88%。诊断首先考虑()
A.肠痉挛。急性肠系膜淋巴结炎。急性肠套叠。急性阑尾炎。急性肠炎。
问题:
[单选,案例分析题] 男,3个月,患儿生后有窒息,出现双侧马蹄内翻足畸形,腰骶摄片L5~S1有隐裂,足趾运动欠佳,跟腱反射左(+)、右(+),Babinski左(-)、右(-)。首选的检查是()
A.脑CT。足部正侧位片。腰骶髓MRI。肛门直肠测压。神经传导速度测定。
问题:
[单选,案例分析题] 男,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。在该患儿的诊断中,最需要与以下哪一个疾病鉴别()
A.急性化脓性髋关节炎。股骨上段化脓性骨髓炎。先天性髋关节脱位。髋关节结核。臀肌挛缩。
问题:
[单选,案例分析题] 男,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。如诊断考虑股骨头骨软骨炎,最容易发现的体征是()
A.右髋关节"4"字试验阳性。右髋关节屈伸时出现弹响。双下肢不等长。右髋关节屈伸受限。髋关节周围压痛。