问题:
[单选] 患者男性,14岁,中学生,四肢进行性无力3天,加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差,说话声音低微,二便正常。R32次/分,脑神经正常,四肢肌力1级,腱反射引不出,感觉正常,病理征阴性。血钾3.8mmol/L,脑脊液白细胞5×106/L,蛋白0.45g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L。最可能的诊断是()
低钾性瘫痪。急性脊髓炎。重症肌无力危象。脊髓灰质炎。格林-巴利综合征。
问题:
[单选] 女,16岁,学生,左胸背部疼痛1个月后出现左下肢无力并加重4天来门诊。查体:左下肢肌力3级,肌张力高,腱反射活跃,Babinski征(+),右下肢肌力4级,反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退,胸中段脊柱有压痛。脑脊液:初压1.6kPa(160mmH2O),颈部加压后升至1.9kPa(190mmH2O)。细胞2×109/L,蛋白1.2g/L(120mg/dL),糖2.8mmol/L(55mg/dL),氯化物120mmol/L(700mg/dL)。下述检查中首先应考虑的是()
脊柱CT。脊柱MRI。脊柱X线片。脊髓碘油造影。脊髓血管造影。
问题:
[单选] 女性患者,34岁,2个月来出现左下肢无力。查体:左侧下肢轻瘫,膝、跟腱反射增高,Babinski征阳性;右侧下肢自腹股沟以下痛觉减退。在排除椎管内病变时,下列哪一节段可以不考虑()
颈椎。上胸椎。中胸椎。下胸椎。腰椎。
问题:
[单选] 急性多发性神经根炎最严重的危险症状是()
走路困难。肺部感染。并发心力衰竭。呼吸肌麻痹。消化道出血。
问题:
[单选] 青年男性,登山中途感枕部剧烈头痛,喷射性呕吐,意识模糊,颈枕部痛。检查脑膜刺激征阳性,无肢瘫。最可能的诊断是()
脑出血。脑血栓形成。脑栓塞。蛛网膜下隙出血。脑膜炎。
问题:
[单选] AchR-Ab滴度升高可支持重症肌无力的诊断,其特异性和敏感性分别为()
90%~70%。99%~80%。99%~88%。80%~99%。88%~99%。
问题:
[单选] 患者女性,28岁,某日晨起上班路上觉左下肢力弱,次日发现四肢力弱,饮水呛咳、吞咽较干食物费力、言语不清。患者神志清楚,二便正常,病前2周有"感冒"病史,病后12天到医院查电解质正常,体格检查四肢肌张力低,肌力1~2级,腱反射未引出,病理征阴性,感觉系统检查正常。本患者最可能的诊断是()
糖尿病周围神经病。周期性瘫痪。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。脊髓压迫症。癔症性瘫痪。
问题:
[单选] 女性,26岁,看电视时突觉右侧上下肢不能活动,不能言语,无呕吐,无抽搐,有风湿性心脏病十年。最可能的诊断是()
脑出血。TIA。脑血栓形成。脑栓塞。蛛网膜下腔出血。
问题:
[单选] 下列哪项不应列为锥体束受损所引起的病理反射()
Babinski征。Brudzinski征。Chaddock征。Oppenheim征。Gordon征。