问题：
[单选,案例分析题] 患者男性，39岁。确诊为寻常型银屑病12年，四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查：束状发，躯干四肢散在斑疹、斑丘疹，伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形，伴压痛。部分指（趾）甲变形、变脆，甲下厚积鳞屑。为控制关节炎症状，最不常联合使用的药物是（）
A.口服糖皮质激素。干扰素。口服维A酸类药物。甲氨蝶呤。环孢素。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男性，39岁。确诊为寻常型银屑病12年，四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查：束状发，躯干四肢散在斑疹、斑丘疹，伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形，伴压痛。部分指（趾）甲变形、变脆，甲下厚积鳞屑。该患者的诊断为（）
A.风湿性关节炎。类风湿关节炎。寻常型银屑病。强直性脊椎炎。关节病型银屑病。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男性，39岁。确诊为寻常型银屑病12年，四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查：束状发，躯干四肢散在斑疹、斑丘疹，伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形，伴压痛。部分指（趾）甲变形、变脆，甲下厚积鳞屑。该病应该主要与下列哪种疾病进行鉴别（）
A.风湿性关节炎。类风湿关节炎。寻常型银屑病。脓疱型银屑病。关节病型银屑病。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女性，65岁。全身皮疹反复发作30年，近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗，具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗，皮损控制不理想，于半年前自行停用。系统检查：急性病容，T38.7，脉搏98次／分，轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑，见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹，伴厚层鳞屑，四肢散在斑丘疹、丘疹，其上附着鳞屑。为控制皮损和全身症状，临床上最佳的选择是（）
A.免疫抑制剂联合PUVA。B.系统应用糖皮质激素。C.干扰素联合免疫抑制剂。D.维A酸类药物联合全舱窄谱中波紫外线。E.加强外用药物联合全舱窄谱中波紫外线。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女性，65岁。全身皮疹反复发作30年，近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗，具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗，皮损控制不理想，于半年前自行停用。系统检查：急性病容，T38.7，脉搏98次／分，轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑，见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹，伴厚层鳞屑，四肢散在斑丘疹、丘疹，其上附着鳞屑。分析患者皮损未很好控制及皮损加重伴潮红最有可能是因为（）
A.未坚持口服泼尼松。病情进展。口服泼尼松。未联合应用免疫抑制剂。可能因为某些外用药物使用不当或停用泼尼松所致。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男性，34岁。全身皮损3个月伴瘙痒，曾诊断为皮炎，给予口服抗组胺剂和外用卤米松软膏治疗3周皮损无明显改善。专科检查：躯干、四肢散在斑疹、斑丘疹，其上细碎鳞屑，刮去鳞屑见出血点。躯干少许散在脓疱，部分疱破，呈脓湖状，以腰腹部为多。为控制皮损临床上最佳的选择是（）
A.免疫抑制剂联合PUVA。系统应用糖皮质激素。干扰素联合免疫抑制剂。维A酸类药物联合窄谱中波紫外线。加强外用药物联合窄谱中波紫外线。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男性，34岁。全身皮损3个月伴瘙痒，曾诊断为皮炎，给予口服抗组胺剂和外用卤米松软膏治疗3周皮损无明显改善。专科检查：躯干、四肢散在斑疹、斑丘疹，其上细碎鳞屑，刮去鳞屑见出血点。躯干少许散在脓疱，部分疱破，呈脓湖状，以腰腹部为多。为明确诊断，最可靠的方法是（）
A.组织病理。点刺试验。Wood灯检查。Auspitz三联征试验。PPD试验。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男，36岁。面、手部皮疹1年，1年前冬季开始出现皮疹，皮疹轻度痒，日晒后加重，不伴有其他症状。体格检查：一般情况尚可，系统检查无异常。颧、鼻、外耳、手背部见暗红色斑块，表面覆黏着性鳞屑，皮损中央萎缩，毛细血管扩张，境界清楚，下唇有类似病损。实验室检查：血、尿常规正常；肝功能正常；血抗ANA抗体阳性，滴度1：100。如果要确诊，还需要进一步做的检查是（）
A.组织病理及免疫病理。B.血免疫球蛋白及补体。C.24小时尿蛋白。D.抗O及类风湿因子。E.外周血找狼疮细胞。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男，36岁。面、手部皮疹1年，1年前冬季开始出现皮疹，皮疹轻度痒，日晒后加重，不伴有其他症状。体格检查：一般情况尚可，系统检查无异常。颧、鼻、外耳、手背部见暗红色斑块，表面覆黏着性鳞屑，皮损中央萎缩，毛细血管扩张，境界清楚，下唇有类似病损。实验室检查：血、尿常规正常；肝功能正常；血抗ANA抗体阳性，滴度1：100。该患者的皮损晚期有可能继发（）
A.冻疮。狼疮性脂膜炎。硬皮病。鳞状细胞癌。皮肤异色病。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，女，22岁。面颊，指趾末端暗红斑2个月，伴四肢关节酸痛。体格检查：面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查：外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×109/L、ESR64mm／h，24小时尿蛋白1.5g。为明确诊断，最具价值的实验室检查是（）
A.免疫球蛋白和补体。关节摄片。ENA多肽抗体谱。狼疮细胞检查。狼疮带试验。
