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问题:

[单选,案例分析题] 男性,32岁。因一周来水肿少尿,BP120/80mmHg,尿镜检无RBC,血浆清蛋白28g/L,24h尿蛋白定量为8g。经检查诊断原发性肾病综合征首先的治疗是什么()

A.大剂量青霉素静点。B.环磷酰胺。C.血浆置换术。D.环孢菌素A。E.肾上腺皮质激素。

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[单选,案例分析题] 男性,32岁。因一周来水肿少尿,BP120/80mmHg,尿镜检无RBC,血浆清蛋白28g/L,24h尿蛋白定量为8g。经足量激素治疗8周,尿蛋白无减少,这时应进一步检查()

A.肾脏B超。B.静脉肾盂造影。C.尿细菌培养。D.肾穿刺病理检查。E.肾放射性核素检查。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,25岁,1周前有上呼吸道感染史,现面部及下肢水肿,尿蛋白+++,肾穿刺活检示肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生。该患者肾脏电镜检查表现为()

A.脏层上皮和肾小球基膜间有驼峰状致密物沉积。B.上皮细胞足突消失。C.系膜区沉积物。D.无沉积物。E.上皮下沉积物。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,25岁,1周前有上呼吸道感染史,现面部及下肢水肿,尿蛋白+++,肾穿刺活检示肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生。确定诊断的方法是()

A.尿蛋白定量。B.肾脏B超。C.肾活检。D.肾小球滤过率。E.肾小管功能检查。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,50岁,因感冒发热服用速效感冒胶囊及静脉点滴青霉素,第三天出现周身皮疹、少尿。化验尿蛋白++,尿蛋白定量2.7g/天,尿嗜酸性白细胞增高,血红蛋白110g/L,血浆白蛋白32g/L,血肌酐760μmol/L,B超示双肾大。确诊后治疗宜用()

A.抗组胺药。B.细胞毒药物。C.抗生素。D.停用可疑药物,透析治疗。E.利尿。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,45岁,反复低热,尿急、尿痛、尿频,腰痛10余年,每次发病尿沉渣镜检白细胞10~20个/HP,抗菌药物治疗有效。确诊本病必需的检查是()

A.尿细菌学检查。B.肾B超。C.结核菌素试验。D.X线静脉肾盂造影。E.血沉。

问题:

[单选,案例分析题] 女,24岁,因孕8周行人工流产负压吸引术,术中出现面色苍白、出汗、头晕胸闷等不适,体检:血压80/50mmHg,心率50次/分。应如何处理()

A.用强心药。注射阿托品。用地塞米松。静脉注射葡萄糖。静脉注射呋塞米。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,35岁,以周期性麻痹入院,曾有肾结石病史。实验室检查:尿常规正常,血CO2CP15mmol/L,尿pH6.5,血钾3.0mmol/L,血氯109mmoL/L,阴离子间隙(AG)正常。对本病诊断最有帮助的检查是()

A.碳酸氢盐重吸收试验。氯化铵负荷试验。中性磷酸盐试验。尿与血二氧化碳分压比值测定。硫酸钠试验及呋塞米试验。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,35岁,以周期性麻痹入院,曾有肾结石病史。实验室检查:尿常规正常,血CO2CP15mmol/L,尿pH6.5,血钾3.0mmol/L,血氯109mmoL/L,阴离子间隙(AG)正常。纠正低钾血症,最佳选择是()

A.氯化钾。B.葡萄糖酸钾。C.枸橼酸钾。D.谷氨酸钾。E.草酸钾。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,60岁,因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(10ml/小时),血尿素氮17mmol/L,肌酐198μmol/L,尿比重1.025,尿钠13mmol/L。对本病的治疗,不妥的是()

A.纠正可逆病因。B.重症病例尽早透析。C.补充营养。D.避免使用肾毒性药物。E.不需控制进液量。