问题：
[单选,案例分析题] 男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。提问：如果该例X线上在浸润病灶中出现了空腔，其诊断应重点排除（）
A.肺真菌感染。B.肺癌伴阻塞性肺脓肿。C.肺梗死。D.肺结核。E.肺大泡继发感染。F.支原体感染。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。提问：该病例最可能的典型X线征象是（）
A.大叶实变。B.支气管周围炎。C.跨叶段的肺浸润。D.肺叶浸润伴空洞形成。E.散在多发性浸润。F.肺段或肺叶实变影中可见支气管充气征。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。提问：该病例最可能的诊断是（）
A.肺炎衣原体肺炎。B.肺炎支原体肺炎。C.肺炎链球菌肺炎。D.流感嗜血杆菌肺炎。E.肺炎克雷白杆菌肺炎。F.金葡菌肺炎。G.嗜肺军团菌肺炎。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。提问：该肺炎可出现的并发症有（）
A.胸膜炎。B.心包炎、心肌炎。C.机化性肺炎。D.末梢循环衰竭。E.脑膜炎。F.感染性休克。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。提问：该肺炎合并感染性休克时的治疗措施有（）
A.补充血容量，纠正休克。大剂量青霉素。保暖、高流量吸氧。防止心、肺及肾衰竭。若合并脓胸，需置管引流。在扩容纠酸基础上应用血管活性药物。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3d，高热持续不退，咳嗽，咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择（）
A.大剂量青霉素。林可霉素。第三代头孢菌素。第四代头孢菌素。第二代头孢菌素。抗厌氧菌药物。氨基糖苷类抗生素。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3d，高热持续不退，咳嗽，咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。提示：第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素治疗72小时后症状无改善。提问：有可能出现的主要原因是（）
A.药物未能覆盖致病菌。B.合并有特殊病原体感染如真菌、病毒。C.出现并发症或存在影响疗效的宿主因素（如免疫制剂）。D.同时存在肺外感染。E.药物热。F.细菌耐药。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3d，高热持续不退，咳嗽，咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。提问：为防止手术后医院内获得性肺炎，推荐的措施是（）
A.术后转ICU病房。进入层流室严格隔离。预防性应用广谱抗生素。选择性消化道脱污染和保持胃液酸度。预防性应用抗真菌药物。预防性应用抗厌氧菌药物。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3d，高热持续不退，咳嗽，咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。提问：该病例首先考虑为何种肺炎（）
A.厌氧菌。B.革兰氏阴性杆菌。C.肺炎链球菌。D.化脓性链球菌。E.表皮葡萄球菌。F.医院内获得性肺炎。G.社区获得性肺炎。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，27岁。咳嗽、痰血6d，伴低热就诊。胸片示右上肺炎性病变，伴空洞形成。结核菌素试验硬结直径为1.5mm×18mm关于结核菌素阳性的形成机制应是（）
A.体液介导的免疫反应。Ⅰ型变态反应。Ⅱ型变态反应。Ⅲ型变态反应。Ⅳ型变态反应。
