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问题:

[单选,案例分析题] 男性,69岁。进行性排尿困难3年,直肠指检:前列腺右叶质硬。血清PSA75ng/ml。经直肠超声示前列腺内低回声灶,并累及右侧精囊。最适宜的治疗是()

A.暂不处理,密切随诊。根治性前列腺切除术。根治性前列切除+放疗。双侧睾丸切除+化疗。根治性前列腺切除+化疗。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,49岁,痰喘20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气:pH7.30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧。低流量吸氧的机制为()

A.缺氧时组织摄取氧量增加。B.缺氧时血红蛋白携氧能力增加。C.氧离曲线左移。D.缺氧时,心率加快氧输送加快。E.利用氧离曲线特点,陡直部分PO2稍有增加SaO2便有较多增加。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,49岁,痰喘20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气:pH7.30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧。本例经积极治疗后症状加重逐渐出现意识障碍,气道分泌物多且不易排出PCO87mmHg应采取()

A.激素。利尿剂。气管插管机械通气。面罩机械通气。增加呼吸兴奋剂流量。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,49岁,痰喘20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气:pH7.30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧。本例除吸氧外还应()

A.保持呼吸道通畅。B.痰培养分离病原菌。C.抗感染。D.使用碳酸氢钠纠正酸中毒。E.纠正电解质紊乱。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,49岁,痰喘20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气:pH7.30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧。该患者强调持续低流量吸氧为了避免()

A.肺损伤。B.氧中毒。C.肺不张。D.CO2潴留。E.自发性气胸。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,72岁,反复哮喘40年,加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周,黄痰多1天。白天嗜睡,夜间失眠。以下检查有意义的是()

A.脑电图。B.心电图。C.血气分析。D.血流图。E.脑CT。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,72岁,反复哮喘40年,加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周,黄痰多1天。白天嗜睡,夜间失眠。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,72岁,反复哮喘40年,加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周,黄痰多1天。白天嗜睡,夜间失眠。本例机械通气量调节主要根据()

A.PaO2。B.患者神志。C.氧饱和度。D.随访血气。E.肺顺应性。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,67岁。诊断肺心病3年,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,查体:双肺可闻及大量湿性啰音,心率107次/分,肝于肋缘下2横指,有触痛。白细胞及分类均高,血气分析:pH7.33PaO245mmHg,PCO275mmHg,HCO3-35mmol/L。根据上述结果最首要的治疗是()

A.氧疗。呼吸兴奋剂。人工通气。控制感染。静滴利尿剂。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,67岁。诊断肺心病3年,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,查体:双肺可闻及大量湿性啰音,心率107次/分,肝于肋缘下2横指,有触痛。白细胞及分类均高,血气分析:pH7.33PaO245mmHg,PCO275mmHg,HCO3-35mmol/L。根据上述血气分析结果,本患者应属于下列哪种酸碱失衡()

A.呼酸合并代碱。B.呼碱合并代酸。C.呼酸失代偿。D.呼酸代偿期。E.代谢性碱中毒。