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问题:

[单选,案例分析题] 28岁孕妇,妊娠34周,孕1产0,近1月出现下肢水肿,头痛1周,视物不清1天,伴上腹不适,恶心,门诊检查ALT58U/L,尿蛋白(++)。最有帮助的检查是()

A.血小板+纤维蛋白原。B.B超了解胆囊情况。C.眼底检查。D.血小板+纤维蛋白原+FDP。E.血小板+胆红素。

问题:

[单选,案例分析题] 孕妇,28岁,G1P0,妊娠30周。近1周腹部迅速增大,腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,无杂音,呼吸24次/分,双肺呼吸音清晰,宫高40cm,腹围105cm,胎心率140次/分,胎心音轻而遥远,胎位不清。应采取的治疗方法是()

A.毛花苷丙静脉注射。继续观察。人工破膜引产。经腹行羊膜腔穿刺术放羊水。静滴缩宫素引产。

问题:

[单选,案例分析题] 孕妇,28岁,G1P0,妊娠30周。近1周腹部迅速增大,腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,无杂音,呼吸24次/分,双肺呼吸音清晰,宫高40cm,腹围105cm,胎心率140次/分,胎心音轻而遥远,胎位不清。首先考虑下列哪项诊断()

A.子宫破裂。B.急性羊水过多。C.慢性羊水过多。D.急性心衰。E.胎盘早剥。

问题:

[单选,案例分析题] 25岁,初产妇,孕34周,因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫色淤斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫出血仍多。下列的处理哪项不恰当()

A.按摩子宫。B.子宫肌壁内注射缩宫素。C.经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫。D.经积极处理出现血液不凝时,不宜行子宫切除术。E.配血、输血。

问题:

[单选,案例分析题] 25岁,初产妇,孕34周,因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫色淤斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫出血仍多。妊娠28周以后,无明显原因不规则阴道出血,无痛性,出血量逐渐增多,以下哪项临床表现符合前置胎盘()

A.伴有下腹阵痛。伴血压升高。胎先露高浮,臀位。子宫板硬,有压痛。宫底升高,胎位不清。

问题:

[单选,案例分析题] 25岁,初产妇,孕34周,因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫色淤斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫出血仍多。妊娠34周,无痛性阴道出血,量比月经稍少,宫底脐上4指,软,无压痛,左骶前位,先露高,胎心好。处理应()

A.立即剖宫产。立即人工破膜。立即缩宫素静脉点滴引产。立即压迫胎盘止血。立即住院卧床休息,保胎,观察。

问题:

[单选,案例分析题] 28岁妇女,G2P0,孕31周,从28周时反复阴道出血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛,近1天阴道出血量大于月经量,收入院。BP100/80mmHg,P84次/分,子宫软,宫缩不规律,胎头高浮,胎心率144次/分。以下哪项处理是恰当的()

A.羊膜腔穿刺检查胎儿是否成熟。B.立即行剖宫术终止妊娠。C.出血多,可行阴道纱布填塞。D.卧床休息,抑制宫缩,纠正贫血,若出血量少,可尽量维持到37周。E.以上都不对。

问题:

[单选,案例分析题] 28岁妇女,G2P0,孕31周,从28周时反复阴道出血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛,近1天阴道出血量大于月经量,收入院。BP100/80mmHg,P84次/分,子宫软,宫缩不规律,胎头高浮,胎心率144次/分。依据病史及查体主要诊断为()

A.前置胎盘。胎盘早剥。先兆早产。前置血管破裂。宫颈息肉出血。

问题:

[单选,案例分析题] 28岁妇女,G2P0,孕31周,从28周时反复阴道出血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛,近1天阴道出血量大于月经量,收入院。BP100/80mmHg,P84次/分,子宫软,宫缩不规律,胎头高浮,胎心率144次/分。应着手做哪项检查()

A.测定血或尿或B超判断胎儿是否成熟。B超检查确定胎盘的位置。X线检查。肛查判断宫颈是否已经扩张。阴道检查明确出血的原因。

问题:

[单选,案例分析题] 孕妇,32岁,G4P0,34周妊娠,曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体:宫高30cm,无宫缩,头先露,胎心率140次/分。住院3天后阴道流血量明显减少,此时的处理应为()

A.缩宫素静脉滴注引产。行人工破膜引产术。行剖宫产术。继续期待疗法。经腹抽羊水测宫胎儿成熟度。