问题：
[单选,案例分析题] 女性，27岁，突然呕血来急诊，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，患者否认既往有肝炎病史。体格检查时与门静脉高压症相一致的体征为（）
A.血压11/8kPa。脾肋下未及。上腹壁静脉曲张。上腹部压痛。可疑巩膜黄染。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，P120次／分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张。WBC20×109/L。本例的治疗原则是（）
A.胃肠减压，维持水电解质平衡。大量使用抗生素。解痉挛，镇痛。服用大量中药利胆。胆道减压引流，解除梗阻。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，P120次／分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张。WBC20×109/L。此患者应诊断为（）
A.肝脓肿。急性胆源性胰腺炎。急性化脓性胆囊炎。十二指肠溃疡急性穿孔。急性梗阻性化脓性胆管炎。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，P120次／分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张。WBC20×109/L。此时应采用术式（）
A.胆囊切除术。胆囊切除并胆总管切开引流减压。胆囊空肠改良式Roux-Y吻合。胆总管空肠Roux-Y吻合。胆总管切开引流减压T管引流。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。查体：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。应首先考虑有（）
A.胆囊穿孔性腹膜炎。急性坏死性胰腺炎。亚急性肝坏死。胆囊癌侵犯肝总管。胆囊结石进入胆总管并堵塞远端。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。查体：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此例的患者诊断结果最可能的是（）
A.胆囊腺瘤性息肉。高位急性阑尾炎。十二指肠溃疡穿孔。急性胰腺炎。胆囊结石。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。查体：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此时可诊断为（）
A.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎。急性坏死性胰腺炎。胆总管结石。结石性急性坏疽性胆囊炎。急性化脓性胆管炎。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及周身皮肤黄染，P90次／分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。为进一步确诊应首先选用（）
A.PTC。ERCP。CT。MRI。BUS。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及周身皮肤黄染，P90次／分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。为进一步确诊应首先选用（）
A.PTC。ERCP。CT。MRI。BUS。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及周身皮肤黄染，P90次／分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。如为胆管下端癌（下段癌）其治疗是（）
A.胆总管空肠Roux-Y胆道重建术。胆管局部切除。胆囊空肠改良式Roux-Y吻合术。胰十二指肠切除术。胆囊空肠Roux-Y型吻合术。
