问题:
[单选,案例分析题] 男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊为十二指肠残端漏。此病最佳治疗方法()
A.胃肠减压。加强抗生素消炎。手术引流。补液,观察。中药治疗。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊为十二指肠残端漏。此情况多见于()
A.十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后。胃窦溃疡行胃大部切除术后。胃底贲门溃疡行胃大部切除术后。胃大弯溃疡行胃大部切除术后。胃小弯溃疡行胃大部切除术后。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,47岁,半年前开始出现餐后上腹疼痛,经服用甲氰咪胍缓解,一周前又出现此症状,至医院就诊,胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性。何种治疗方法为首先()
A.毕Ⅱ式胃大部切除。毕Ⅰ式胃大部切除。内科治疗。迷走神经切断术。近端胃切除。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,47岁,半年前开始出现餐后上腹疼痛,经服用甲氰咪胍缓解,一周前又出现此症状,至医院就诊,胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性。如行X线钡透,有何结果()
A.龛影。胃黏膜纹破坏,中断。胃黏膜紊乱,壁僵直。充盈缺损。小弯侧指状压迹。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,47岁,半年前开始出现餐后上腹疼痛,经服用甲氰咪胍缓解,一周前又出现此症状,至医院就诊,胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性。此病最可能是因为()
A.吻合口瘘。吻合口感染。术后正常出血。吻合口部分黏膜坏死脱落。术中止血不确切。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,62岁,近3个月逐渐出现上腹部不适,进食后饱胀、嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回报恶性。如行根治手术,可以保留的淋巴结为()
A.肝总动脉周围淋巴结。沿胃小弯淋巴结。幽门下区淋巴结。腹主动脉旁淋巴结。贲门左区淋巴结。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,62岁,近3个月逐渐出现上腹部不适,进食后饱胀、嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回报恶性。该疾病治疗最关键是()
A.切除范围距肿瘤边缘6~8cm。彻底清除淋巴结。术后坚持化疗。早诊早治。设法保留部分胃底。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,62岁,近3个月逐渐出现上腹部不适,进食后饱胀、嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回报恶性。该肿瘤Bormam分型()
A.Ⅰ型。Ⅳ型。Ⅲ型。Ⅱ型。Ⅴ型。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容物,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,血WBC为1.2×109/L,中性90%,尿常规WBC8~10/HP,红细胞2~3/HP。该患手术后最常出现的并发症为()
A.肠瘘。肠粘连梗阻。腹腔残余脓肿。腹腔出血。切口感染。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容物,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,血WBC为1.2×109/L,中性90%,尿常规WBC8~10/HP,红细胞2~3/HP。该患者可能出现的最严重并发症为()
A.门静脉炎。腹腔脓肿。化脓性腹膜炎。肠梗阻。水、电解质紊乱。