问题：
[单选,案例分析题] 男性，47岁，上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.7℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞17×10/L，X线检查：膈下未见游离气体。如果病人治疗期间出现上腹部包块，首先考虑的诊断是（）
A.腹膜转移癌。粘连肠梗阻。胰腺假性囊肿。胰腺癌。结肠癌。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，47岁，上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.7℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞17×10/L，X线检查：膈下未见游离气体。根据此病的状况最可能的诊断是（）
A.急性心肌梗死。急性胰腺炎。胆石症。胃溃疡穿孔。肠梗阻。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，47岁，上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.7℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞17×109/L，X线检查：膈下未见游离气体。治疗的基本措施是（）
A.急诊手术。禁食和胃肠减压。腹腔穿刺引流。腹腔镜切除胆囊。应用大量广谱抗生素。
问题：
[单选,案例分析题] 女，37岁。患胆囊结石6年。饱餐后持续上腹疼痛12小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。本例诊断首先考虑为（）
A.急性胃炎。泌尿系结石。消化性溃疡。肠梗阻。急性胰腺炎。
问题：
[单选,案例分析题] 女，37岁。患胆囊结石6年。饱餐后持续上腹疼痛12小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。本例首选下列哪项检查（）
A.胃镜。尿常规。血脂肪酶。血淀粉酶。X钡餐检查。
问题：
[单选,案例分析题] 男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是（）
A.血白细胞计数＋分类。腹部平片了解有无肠麻痹。CT检查注意是否发生胰腺坏死。腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量。检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化。
问题：
[单选,案例分析题] 男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时，应选择的治疗措施是（）
A.加用甲硝唑静脉点滴。甲硝唑和广谱抗生素腹腔灌洗。急诊行剖腹外引流手术。急诊行剖腹内引流手术。西药静脉点滴＋中药胃管内滴注。
问题：
[单选,案例分析题] 男，37岁。黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重。体检：体温38℃，贫血貌，左下腹部轻压痛。为明确本病诊断首选的检查是（）
A.尿常规。血清C反应蛋白。血清CA199。腹部CT。结肠镜检查。
问题：
[单选,案例分析题] 男，37岁。黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重。体检：体温38℃，贫血貌，左下腹部轻压痛。基于此例的病症最可能的诊断是（）
A.克罗恩病。结肠癌。肠易激综合征。溃疡性结肠炎。肠息肉。
问题：
[单选,案例分析题] 男，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近一月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，应诊断为（）
A.慢性菌痢。溃疡性结肠炎。结肠息肉。肠结核。结肠癌。
