当前位置:上海住院医师医学检验科题库>消化内科题库

问题:

[单选,案例分析题] 男性,65岁,主因腹胀,大便带有脓血2月,查体:腹平、软,左腹部可及肿块。有诊断价值的检查为()

A.钡灌肠造影。腹部B超。直肠指诊。腹腔穿刺。血癌胚抗原测定。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,65岁,主因腹胀,大便带有脓血2月,查体:腹平、软,左腹部可及肿块。病人的诊断为降结肠癌,手术切除范围为()

A.降结肠及其系膜。降结肠、乙状结肠及其系膜。横结肠左侧部、降结肠、乙状结肠及系膜和淋巴结。横结肠左侧部、降结肠及其系膜及淋巴结。以上都不是。

问题:

[单选,案例分析题] 男,30岁,因上腹隐痛1周,1天内排柏油样黑便5次就诊。胃镜示十二指肠球部溃疡并出血。为提高止血效果,应用质子泵抑制剂时,应将胃内pH值提高到()

A.6.0以上。3.0以上。5.0以上。4.0以上。7.0以上。

问题:

[单选,案例分析题] 男,30岁,因上腹隐痛1周,1天内排柏油样黑便5次就诊。胃镜示十二指肠球部溃疡并出血。以下处理哪项不正确()

A.积极补充血容量。严密监测病情。胃镜下止血。静滴血管加压素。静脉途径给予质子泵抑制剂。

问题:

[单选,案例分析题] 女,20岁,因腹泻、血便、高热和全腹触痛伴反跳痛入院。结肠镜检查证实直肠黏膜弥漫性充血、质脆、易出血,伴有小的出血性溃疡。腹部平片显示横结肠段扩张。目前首先应作的处理是()

A.等待粪便培养的结果。紧急外科手术。口服ASA。静脉滴注糖皮质激素。在24h内作肠系膜动脉造影。

问题:

[单选,案例分析题] 女,20岁,因腹泻、血便、高热和全腹触痛伴反跳痛入院。结肠镜检查证实直肠黏膜弥漫性充血、质脆、易出血,伴有小的出血性溃疡。腹部平片显示横结肠段扩张。该患者诊断最可能的是()

A.Crohn病。肠结核并肠梗阻。溃疡性结肠炎并中毒性结肠扩张。结肠癌。细菌性痢疾。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血,黏液,服小檗碱(黄连素)、诺氟沙星可稍缓解,近半月症状加重.大便7~8次/天,查大便常规正常,大便无脂肪滴。用哪种检查确诊最可靠()

A.大便常规加潜血。结肠镜。查血CEA。直肠肛管测压。钡灌肠。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血,黏液,服小檗碱(黄连素)、诺氟沙星可稍缓解,近半月症状加重.大便7~8次/天,查大便常规正常,大便无脂肪滴。诊断应首选考虑()

A.肠易激综合征。肠道菌群失调。细菌性痢疾。溃疡性结肠炎。结肠癌。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,30岁,2年前出差步行时自觉出冷汗、心悸,然后倒地四肢抽搐,以后经常发生,工作效率差,本次发作有意识障碍。最适当的检查是()

A.脑电图。腰穿查脑脊液。血常规。血糖。ECG。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,30岁,2年前出差步行时自觉出冷汗、心悸,然后倒地四肢抽搐,以后经常发生,工作效率差,本次发作有意识障碍。检查有低血糖,进一步定位诊断应做()

A.CT。B超。选择性腹腔动脉造影。剖腹探查。经皮肝门静脉插管分段采血测定胰岛素。