当前位置:上海住院医师医学检验科题库>血液科题库

问题:

[单选,案例分析题] 男,50岁,诉发热,牙龈出血2周,体检:体温38.5℃,面色苍白,颊黏膜可见血疱,浅表淋巴结不肿大,心率100/min,左肺背部可闻及湿啰音,肝脾肋下未及,胸骨压痛阴性。红细胞1.6×1012/L,血红蛋白55g/L,网织红细胞0.001。胸部X线片:左下肺炎。本病例的诊断,以下哪项疾病可能性大()

A.脾功能亢进。淋巴瘤。再生障碍性贫血。慢性粒细胞白血病急性变。多发性骨髓瘤。

问题:

[单选,案例分析题] 男,50岁,诉发热,牙龈出血2周,体检:体温38.5℃,面色苍白,颊黏膜可见血疱,浅表淋巴结不肿大,心率100/min,左肺背部可闻及湿啰音,肝脾肋下未及,胸骨压痛阴性。红细胞1.6×1012/L,血红蛋白55g/L,网织红细胞0.001。胸部X线片:左下肺炎。本病如需明确诊断,应首先做以下哪项检查()

A.B超。CT检查。磁共振成像(MRI)。骨髓穿刺细胞学检查。核素骨扫描。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,21岁。2个月来厌食,恶心。全身皮肤黏膜发黄,无出血倾向,肝脾不大。血红蛋白80g/L,红细胞脆性试验增高,有少许球形红细胞,尿胆红素阴性,尿胆原阳性,尿隐血检查(-),血清间接胆红素76.5μmol/L,直接胆红素6.8_umol/L,肝功能正常,血浆游离血红蛋白0.025g/L。为明确诊断,宜选做下列哪项检查()

A.抗人球蛋白试验。酸化血清溶血试验。HBsAg。血红蛋白电泳。高铁血红蛋白还原试验。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,21岁。2个月来厌食,恶心。全身皮肤黏膜发黄,无出血倾向,肝脾不大。血红蛋白80g/L,红细胞脆性试验增高,有少许球形红细胞,尿胆红素阴性,尿胆原阳性,尿隐血检查(-),血清间接胆红素76.5μmol/L,直接胆红素6.8_umol/L,肝功能正常,血浆游离血红蛋白0.025g/L。此患者最主要的治疗是()

A.祛除病因。糖皮质激素。脾切除。输血。免疫抑制药。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,32岁,突发寒战,发热,腰痛1天,晨起尿呈酱油色,头晕,检查:血红蛋白56g/L,红细胞1.4×1012/L,白细胞3.2×1012/L,血小板68×109/L。为进一步诊断下列哪项检查最重要,而且简便快捷()

A.网织红细胞计数。血胆红素定量。尿Rouse试验。腹部B超。骨髓检查。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,32岁,突发寒战,发热,腰痛1天,晨起尿呈酱油色,头晕,检查:血红蛋白56g/L,红细胞1.4×1012/L,白细胞3.2×1012/L,血小板68×109/L。此例的患者紧急处理为()

A.泼尼松40mg/d口服。长春新碱静脉注射。输新鲜血。输洗涤红细胞。脾切除术。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,32岁,突发寒战,发热,腰痛1天,晨起尿呈酱油色,头晕,检查:血红蛋白56g/L,红细胞1.4×1012/L,白细胞3.2×1012/L,血小板68×109/L。此疾病应与下列疾病进行鉴别,哪项除外()

A.缺铁性贫血。巨幼细胞性贫血。再生障碍性贫血。急性白血病。脾功能亢进。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,32岁,突发寒战,发热,腰痛1天,晨起尿呈酱油色,头晕,检查:血红蛋白56g/L,红细胞1.4×1012/L,白细胞3.2×1012/L,血小板68×109/L。此病人住院期间查肝功能正常,血总胆红素205.5μmol/L,间接胆红素184.7μmol/L,为确诊应做哪项检查()

A.血Coombs试验。血Ham试验。红细胞渗透脆性试验。血清铁蛋白定量。血红蛋白电泳。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,38岁,头晕、心悸、双下肢皮肤出血点2个月。体检示浅表淋巴结和肝脾不大。血常规:血红蛋白76g/L,白细胞2.8×109/L,中性粒细胞0.43,淋巴0.48,单核0.09,血小板42×109/L。下列哪项诊断可不考虑()

A.再生障碍性贫血。骨髓增生异常综合征。慢性粒细胞白血病。巨幼细胞贫血。急性白血病。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,38岁,头晕、心悸、双下肢皮肤出血点2个月。体检示浅表淋巴结和肝脾不大。血常规:血红蛋白76g/L,白细胞2.8×109/L,中性粒细胞0.43,淋巴0.48,单核0.09,血小板42×109/L。为明确诊断应首先行下列哪项检查()

A.胸片和腹部超声。血液T淋巴细胞亚群。骨髓细胞学和组织病理学检查。骨髓染色体和融合基因检查。骨髓细胞流式细胞仪免疫分型检查。