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问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,40岁,吸毒史10年,不规则发热20天。体格检查:体温38.5℃,双肺呼吸音清晰,二尖瓣听诊区可闻及舒张期音乐性杂音。应考虑下列哪些疾病()

A.艾滋病。感染性心内膜炎。风湿热。风湿性心脏瓣膜病。心肌炎。心肌病。

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[多选,案例分析题] 患者,男性,40岁,吸毒史10年,不规则发热20天。体格检查:体温38.5℃,双肺呼吸音清晰,二尖瓣听诊区可闻及舒张期音乐性杂音。该病人应用抗菌素的正确方法是()

A.在血培养后开始应用。在血培养前开始应用。应用杀菌性抗生素。抗生素应大剂量和长疗程。抗生素应小剂量和短疗程。抗生素应小剂量和长疗程。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,36岁,间断反复发热2个月,既往有风湿性心脏病史5年,查体:胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音,向左腋下传导下列检查对明确诊断最重要的是()

A.血常规。血气分析。血培养。心电图。胸片。

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[单选,案例分析题] 男性,38岁。高处坠落伤后咯血、呼吸困难1天入院。体检:胸壁压痛,可扪及皮下气肿,右肺呼吸音消失,左肺呼吸音减弱。胸片示右肺不张,右肺门旁垂肺征。应考虑的诊断是()

A.张力性气胸。支气管断裂。血气胸。支气管裂伤。闭合性气胸。

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[单选,案例分析题] 某女,发热2天(T38~39℃)伴心脏主动脉瓣关闭不全杂音,脾大,WBC:1600/LHGB:11g,尿常规:红细胞(++)为进一步明确诊断,必要的化验检查是()

A.血培养阳性。痰培养阳性。粪培养阳性。尿培养阳性。结核菌素试验阳性。

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[单选,案例分析题] 某女,发热2天(T38~39℃)伴心脏主动脉瓣关闭不全杂音,脾大,WBC:1600/LHGB:11g,尿常规:红细胞(++)最具有诊断意义的指标是()

A.肺X线片示:多处小片状浸润阴影。肺X线片示:主动脉增宽。肺X线片示:肺水肿。心电图提示:房室传导阻滞。超声心动图提示:发现赘生物。

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[单选,案例分析题] 某女,发热2天(T38~39℃)伴心脏主动脉瓣关闭不全杂音,脾大,WBC:1600/LHGB:11g,尿常规:红细胞(++)治疗方案中错误的是()

A.早期应用抗微生物药物治疗。充分用药、大剂量、长疗程、完全消灭藏于赘生物内韵致病菌。静脉用药为主,保持高而稳定的血药浓度。依据药敏试验结果选择用药。强心药治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 某女,12岁,曾于1年前诊断为"急性感染性心内膜炎",2天前关节疼痛,T38.5℃睑结膜瘀点,心尖区可闻及收缩期吹风样一典型杂音,脾大,杵状指,WBC:16000/L为进一步确诊应检查()

A.血培养。心电图。胸部X线片。免疫学检查。CT检查。

问题:

[单选,案例分析题] 某女,12岁,曾于1年前诊断为"急性感染性心内膜炎",2天前关节疼痛,T38.5℃睑结膜瘀点,心尖区可闻及收缩期吹风样一典型杂音,脾大,杵状指,WBC:16000/L抗生素的最佳选择是()

A.萘呋西林2.0,每4小时一次静滴。萘呋西林2.0+氨苄西林2.0,每4小时一次静滴。青霉素320万U+庆大8万U,每6小时一次静滴。先锋V号5.0+菌必治3.0,每6小时一次静滴·。菌必治3.0,每6小时一次静滴。

问题:

[单选,案例分析题] 某女,12岁,曾于1年前诊断为"急性感染性心内膜炎",2天前关节疼痛,T38.5℃睑结膜瘀点,心尖区可闻及收缩期吹风样一典型杂音,脾大,杵状指,WBC:16000/L本病最应考虑的诊断是()

A.风湿性心脏病。急性风湿热。二尖瓣狭窄。感染性心内膜炎。心肌炎。