问题:
[单选,案例分析题] 女,25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦。查体:BP110/80mmHg,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,心率116次/分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。该患者行双侧甲状腺次全切除术,术后第2天发生四肢抽搐。有效的处理方法应是()
A.口服钙剂。10%葡萄糖酸钙静脉点滴。口服镇静剂。口服碘剂。气管切开防窒息。
问题:
[单选,案例分析题] 女,25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦。查体:BP110/80mmHg,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,心率116次/分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。该患者诊断是()
A.Graves病。高功能腺瘤。结节性甲状腺肿。亚急性甲状腺炎。慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
问题:
[单选,案例分析题] 某男,68岁,因咳嗽、发热三天,胸片示右下肺炎入院,查体:皮肤干燥,右下肺少许啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注,每天二次,二天后体温退,肺部啰音消失,感口干明显,嗜睡进而发展到昏迷状态,血压100/80mmHg,血常规正常,尿常规:蛋白:±,尿糖++++,尿酮体(-)。此患者诊断应考虑()
A.脑血管意外。急性心肌梗塞。重症肺炎。感染性休克。糖尿病高渗昏迷。
问题:
[单选,案例分析题] 某男,68岁,因咳嗽、发热三天,胸片示右下肺炎入院,查体:皮肤干燥,右下肺少许啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注,每天二次,二天后体温退,肺部啰音消失,感口干明显,嗜睡进而发展到昏迷状态,血压100/80mmHg,血常规正常,尿常规:蛋白:±,尿糖++++,尿酮体(-)。此时应作哪一项检查()
A.头颅CT。心电图。正侧位胸片。血糖、电解质。肝、肾功能。
问题:
[单选,案例分析题] 某男,68岁,因咳嗽、发热三天,胸片示右下肺炎入院,查体:皮肤干燥,右下肺少许啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注,每天二次,二天后体温退,肺部啰音消失,感口干明显,嗜睡进而发展到昏迷状态,血压100/80mmHg,血常规正常,尿常规:蛋白:±,尿糖++++,尿酮体(-)。此时最恰当的处理方案是()
A.继续用青霉素+达美康口服。继续用青霉素+皮下注射胰岛素。复达欣+皮下注射胰岛素。复达欣+小剂量胰岛素静滴。生理盐水静滴纠正失水+小剂量胰岛素。
问题:
[单选,案例分析题] 男,20岁,神志不清2h入院,既往患胰岛素依赖型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3d因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130/min。最可能与诊断无关的检查是()
A.血气分析。血电解质测定。血糖。尿糖、尿酮。血培养。
问题:
[单选,案例分析题] 男,20岁,神志不清2h入院,既往患胰岛素依赖型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3d因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130/min。需立即采取的治疗措施是()
A.静脉滴注5%碳酸氢钠。纠正电解质紊乱。补液并恢复皮下注射胰岛素。补液加有效的抗生素。补液同时静脉滴注胰岛素。