问题：
[单选,案例分析题] 女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO210．5kPa（80mmHg），PaO6．1kPa（46miniJg）该患者应用以上处理的同时，为降低呼吸功，重点需要解决的问题是（）
A.纠正电解质紊乱和酸中毒，改善呼吸肌力。利尿，减轻肺间质可能存在的水肿。唤醒神志，改善咳嗽排痰功能。改善缺氧，降低肺动脉压和肺血管阻力。舒张支气管，降低气道阻力。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO210．5kPa（80mmHg），PaO6．1kPa（46miniJg）该患者是否需要气管插管机械通气，下列意见中比较合理的是（）
A.先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂，若神志不见改善或恶化时再插管。立即气管插管，辅助机械通气。不应插管。氧疗无效再考虑插管。插管与否，应取决于气道阻塞程度和PaCO2高低。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO210．5kPa（80mmHg），PaO6．1kPa（46miniJg）该患者氧疗必须是（）
A.面罩吸氧，氧浓度以不超过50％为宜。低流量（低浓度）持续吸氧。间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注。高压氧舱。氧浓度以将PaO2提高至12kPa（90mmHg）所需浓度为宜。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，49岁，痰喘20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7．30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧低流量吸氧的机制为（）
A.缺氧时组织摄取氧量增加。缺氧时血红蛋白携氧能力增加。氧离曲线左移。缺氧时，心率加快氧输送加快。利用氧离曲线特点，陡直部分PO2稍有增加SaO2便有较多增加。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，49岁，痰喘20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7．30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧本例经积极治疗后症状加重逐渐出现意识障碍，气道分泌物多且不易排出PCO87mmHg应采取（）
A.激素。利尿剂。气管插管机械通气。面罩机械通气。增加呼吸兴奋剂流量。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，49岁，痰喘20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7．30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧本例除吸氧外还应（）
A.保持呼吸道通畅。痰培养分离病原菌。抗感染。使用碳酸氢钠纠正酸中毒。纠正电解质紊乱。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，49岁，痰喘20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7．30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧该患者强调持续低流量吸氧为了避免（）
A.肺损伤。氧中毒。肺不张。CO2潴留。自发性气胸。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，72岁，反复哮喘40年，加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周，黄痰多1天。白天嗜睡，夜间失眠以下检查有意义的是（）
A.脑电图。心电图。血气分析。血流图。脑CT。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，72岁，反复哮喘40年，加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周，黄痰多1天。白天嗜睡，夜间失眠如血气分析结果是PaO245mmHg，PCO287mmHg，pH7．30，患者出现夜间烦躁以下药物忌用（）
A.地塞米松。尼可刹米。抗生素。氨茶碱。安定片。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，72岁，反复哮喘40年，加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周，黄痰多1天。白天嗜睡，夜间失眠本例机械通气量调节主要根据（）
A.PaO2。患者神志。氧饱和度。随访血气。肺顺应性。
