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问题:

[单选,案例分析题] 男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征。初步诊断为()

A.脑震荡。脑挫裂伤。脑供血不足。脑水肿。脑疝。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。GCS7分。对诊断最有价值的检查是()

A.头颅平片。脑血管造影。腰穿。脑超声多普勒。头颅CT。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。GCS7分。检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm。考虑受伤出血的机制是()

A.左额、颞部位的冲击伤所致。左额、颞部位的对冲伤所致。左枕部的加速性损伤所致。右枕部的减速性损伤所致。以上均正确。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。GCS7分。针对该患者,最适宜的治疗措施是()

A.绝对卧床休息。对照CT观察。腰穿放液减压。大量应用激素。急症开颅手术。

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[多选,案例分析题] 男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。合理的治疗方案是()

A.开颅血肿清除加去骨瓣减压术。脱水疗法。绝对卧床休息。腰穿放液减压。动态CT观察。

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[多选,案例分析题] 男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。此时,应进行哪些检查帮助验证诊断()

A.3DCT。MRI。CTA。DSA。TCD。MEG。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。海绵窦内颈动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系是()

A.位于脑神经内侧。位于脑神经下方。位于脑神经外侧。位于脑神经上方。位于脑神经后方。位于脑神经前方。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于()

A.前床突与动眼神经之间。动眼神经、展神经与三叉神经眼支之间。动眼神经、三叉神经眼支与下颌支之间。动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间。展神经、滑车神经与三叉神经下颌支之间。展神经、滑车神经与三叉神经眼支之间。

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[单选,案例分析题] 男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。目前的诊断是()

A.轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、颅底骨折。中型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折。重型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折。轻型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折。轻型开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折。中型内开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折。

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[单选,案例分析题] 男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。目前诊断考虑()

A.眶内血管瘤。眶内动脉瘤。硬脑膜动静脉瘘。海绵窦炎。自发性颈内动脉海绵窦瘘。创伤性颈内动脉海绵窦瘘。