问题：
[单选,案例分析题] 患者，女，56岁，突发性头痛伴恶心呕吐及意识障碍5h来院急诊。入院体检：神志不清，呼之能睁眼，左侧眼睑下垂，左侧瞳孔直径约5mm，右侧瞳孔直径约2.5mm，颈项强直，克氏征阳性，四肢均能活动。若患者诊断为蛛网膜下腔出血，引起出血最可能的原因是（）
A.前交通动脉瘤。脑动静脉畸形。后交通动脉瘤。大脑中动脉动脉瘤。烟雾病。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男性，42岁，被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室，伤后有短暂昏迷史，约30min。主诉头痛，伴恶心，未吐。体检：神志清楚，检查身体配合，双瞳等大等圆，四肢活动正常，左侧颞顶部有皮下血肿。患者在伤后4h意识逐渐障碍，伤后6h出现昏迷，根据以上病史，考虑最可能原因是（）
A.高渗非酮性昏迷。肝性脑病。脑干损伤。硬膜外血肿增加。脑挫裂伤。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男性，42岁，被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室，伤后有短暂昏迷史，约30min。主诉头痛，伴恶心，未吐。体检：神志清楚，检查身体配合，双瞳等大等圆，四肢活动正常，左侧颞顶部有皮下血肿。患者在伤后7h进入深昏迷，左侧瞳孔直径约5mm，对光反应消失，右侧瞳孔直径约3mm，对光反应迟钝，右侧肢体活动较左侧差，双侧Babinski征阳性。目前的诊断是（）
A.左侧动眼神经损伤。左侧视神经损伤。左侧枕叶脑挫裂伤。左侧颞叶钩回疝。枕骨大孔疝。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男性，42岁，被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室，伤后有短暂昏迷史，约30min。主诉头痛，伴恶心，未吐。体检：神志清楚，检查身体配合，双瞳等大等圆，四肢活动正常，左侧颞顶部有皮下血肿。患者头颅CT复查示左侧颞顶部硬膜外血肿增大，血肿量约60ml，中线右移，此时最佳处理方案是（）
A.立即急诊手术行颅内血肿清除十去骨瓣减压。继续保守治疗，加强脱水以缓解颅内压。颅骨钻孔置管，注入尿激酶行血肿引流。脑室外引流以缓解颅内高压。腰椎穿刺释放脑脊液以缓解颅内压增高。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男性，42岁，被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室，伤后有短暂昏迷史，约30min。主诉头痛，伴恶心，未吐。体检：神志清楚，检查身体配合，双瞳等大等圆，四肢活动正常，左侧颞顶部有皮下血肿。患者需要进行下面哪种检查最有助于进一步明确病情和诊断（）
A.眼底检查。脑电图检查。腰椎穿刺脑脊液检查。头颅X线平片。头颅CT检查。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男性，42岁，被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室，伤后有短暂昏迷史，约30min。主诉头痛，伴恶心，未吐。体检：神志清楚，检查身体配合，双瞳等大等圆，四肢活动正常，左侧颞顶部有皮下血肿。若患者在头颅CT检查示左侧颞顶部颅骨线型骨折，伴薄层硬膜外血肿，脑室及脑组织未见异常，中线结构居中。下面哪项处理为最佳方法（）
A.无需特殊处理，可回家休息。对症处理，家中服药治疗。留院观察，必要时复查头颅CT。手术行颅骨骨折固定。手术行颅内血肿清除。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，62岁，因突发性意识障碍伴恶心呕吐3h入院。入院时检查：神志浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，对光反应存在，痛刺激无睁眼，四肢可见屈曲。颈项有强直，克氏征阳性。头颅CT检查示蛛网膜下腔出血，左侧额叶底面和前纵裂有血肿，脑室有较多的出血。发病3天后患者出现右侧肢体偏瘫，意识障碍加重，头颅CT检查示左侧颞顶叶大面积低密度改变，中线右移，脑室轻度扩大。根据以上情况，病情加重的原因应考虑为（）
A.脑积水。小脑幕裂孔疝。动脉瘤破裂再出血。症状性脑血管痉挛。颈内动脉闭塞。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，62岁，因突发性意识障碍伴恶心呕吐3h入院。入院时检查：神志浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，对光反应存在，痛刺激无睁眼，四肢可见屈曲。颈项有强直，克氏征阳性。头颅CT检查示蛛网膜下腔出血，左侧额叶底面和前纵裂有血肿，脑室有较多的出血。引起出血的最可能原因是（）
A.前交通动脉瘤。左侧额叶脑血管畸形。烟雾病。高血压。后交通动脉瘤。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，62岁，因突发性意识障碍伴恶心呕吐3h入院。入院时检查：神志浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，对光反应存在，痛刺激无睁眼，四肢可见屈曲。颈项有强直，克氏征阳性。头颅CT检查示蛛网膜下腔出血，左侧额叶底面和前纵裂有血肿，脑室有较多的出血。根据以上病史和检查，Hunt-Hess分级是（）
A.Ⅰ级。Ⅱ级。Ⅲ级。Ⅳ级。Ⅴ级。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，62岁，因突发性意识障碍伴恶心呕吐3h入院。入院时检查：神志浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，对光反应存在，痛刺激无睁眼，四肢可见屈曲。颈项有强直，克氏征阳性。头颅CT检查示蛛网膜下腔出血，左侧额叶底面和前纵裂有血肿，脑室有较多的出血。若患者入院后因病情危重而不能行脑血管DSA检查，下面哪种检查有助于诊断（）
A.头颅CT检查。头颅MRI检查。脑血管CTA检查。腰椎穿刺脑脊液检查。脑干诱发电位检查。
