问题:
[单选,案例分析题] 男,30岁,出差来本地。晚餐饮酒,次晨起床时翻身困难,四肢无力,不能行走,体检:神志清楚,脑神经正常,四肢肌力3级,无感觉障碍,肱二、三头肌及膝反射正常。为明确诊断,首选的实验室检查是()
A.肌电图检查。做头部CT扫描。查脑脊液。测血钾。血肌酶谱检查。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,48岁,教师。3年前出现情绪低落,高兴不起来,兴趣下降,活动减少,于医院就诊,服用博乐欣治疗后好转。工作、生活同常。2个月前再次出现情绪低落,对什么事都不感兴趣,无法上课,不能胜任工作,自觉脑子反应慢,记忆力差,不想与人交流,有想死的念头。HAMD评分26分。无躯体疾病史。
治疗上首选()A.苯二氮

类药物。电疗。舍曲林。阿米替林。心理治疗。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,36岁,因运动诱发胸闷、休息后缓解1月入院,体检胸骨右缘第2肋间隙,闻及粗糙、响亮、喷射性收缩期杂音,向颈部传导,伴收缩期震颤。诊断首先考虑()
A.冠心病心绞痛。心肌梗死。二尖瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣狭窄。
问题:
[单选,案例分析题] 男,30岁,右下肢无力、左下半身麻木2个月。体检:左乳头平面以下痛、温觉减退,肌力正常。右下肢音叉振动觉、关节位置觉减退,肌力4级,腱反射亢进,引出Babinski征。行腰椎穿刺术后,患者神经体征明显加重。支持诊断为()
A.急性脊髓炎。脊髓空洞症。脊髓亚急性联合变性。脊髓髓外硬膜内肿瘤。脊髓血管畸形。
问题:
[单选,案例分析题] 男,30岁,右下肢无力、左下半身麻木2个月。体检:左乳头平面以下痛、温觉减退,肌力正常。右下肢音叉振动觉、关节位置觉减退,肌力4级,腱反射亢进,引出Babinski征。诊断应首先考虑()
A.急性脊髓炎。椎管狭窄。脊髓空洞症。脊髓半横断综合征。脊髓亚急性联合变性。
问题:
[单选,案例分析题] 男,30岁,平素体健,发热1d(体温37.6℃)后双下肢麻木,于3d内发展至完全双下肢瘫痪及尿、便障碍。体检:双下肢肌力0级,肌张力低下,腱反射不能引出,病理反射未引出,乳头平面以下痛、温觉消失,双下肢皮肤粗糙脱屑无汗。
问题:
[单选,案例分析题] 男,30岁,平素体健,发热1d(体温37.6℃)后双下肢麻木,于3d内发展至完全双下肢瘫痪及尿、便障碍。体检:双下肢肌力0级,肌张力低下,腱反射不能引出,病理反射未引出,乳头平面以下痛、温觉消失,双下肢皮肤粗糙脱屑无汗。首选的检查是()
A.脑脊液检查。神经电生理检查。胸椎MRI。腰骶椎MRI。脊柱X线片。
问题:
[单选,案例分析题] 男,27岁,发热1个月,体温波动于37.5℃~38.5℃,无咳嗽症状。查体:睑结膜略苍白,双肺呼吸音清,可闻及干湿啰音,心率:136次/分,律齐,肋骨左缘第4肋间可闻及3/6收缩期杂音。腹平软,肝肋下未触及异物,脾肋下2cm,可见杵状指。为明确诊断首选()
A.骨穿。T3、T4、TSH。ASO。抗核抗体。超声。
问题:
[单选,案例分析题] 男,72岁,高干。因突发言语不清、右侧肢体活动受限1d急诊入院。根据主诉,通常不需要考虑的疾病是()
A.脑出血。TIA。脑血栓形成。癔症。颅内肿瘤。
问题:
[单选,案例分析题] 男,72岁,高干。因突发言语不清、右侧肢体活动受限1d急诊入院。若明确为脑血栓形成,下列治疗正确的是()
A.及时溶栓治疗。早期大量应用脱水剂。增进缺血区的血液和氧气供应,降低脑代谢。绝对卧床休息1周。以上都正确。