问题:
[多选] 关于脊髓外部解剖结构的描述,哪些是正确的()
脊髓由三层结缔组织的被膜所包围。硬膜与椎骨之间的空隙为硬膜外腔,其中有静脉丛和脂肪组织。软膜紧贴于脊髓表面,硬膜与软膜之间为蛛网膜。蛛网膜与软膜之间为蛛网膜下腔,其间充满脑脊液。硬膜与蛛网膜之间为硬膜下腔,其间无特殊结构。
问题:
[多选] 关于脊髓解剖结构的描述,哪些是正确的()
颈膨大包括颈5至胸2,发出支配上肢的脊神经。腰膨大包括腰1至骶2,发出支配下肢的神经。马尾由腰2至尾节共10对神经根组成。颈8至腰2及骶2~4有侧角。骶髓2~4的侧角为脊髓副交感中枢,发出纤维支配膀胱、直肠和性腺功能。
问题:
[多选] 关于脊髓的血液供应情况的描述,哪些是正确的()
脊髓前动脉供应脊髓横截面的前2/3区域。脊髓后动脉供应脊髓横截面的前1/3区域。根动脉的平均数量为7~10条,但是也有可能少至5条,多达17条。脊髓后动脉、根后动脉和冠动脉分布于灰质后角的表浅部、白质后索和侧索的浅表部分。脊髓前动脉和根前动脉分布于前角、中央管周围灰质和后角的前半部,白质前索、侧索深部。
问题:
[多选] 高颈髓(C1~4)病变可出现()
损害平面以下各种感觉缺失。四肢呈中枢性瘫痪。括约肌障碍,四肢和躯干无汗。颈3~5节段受损将出现膈瘫痪,腹式呼吸减弱或消失。三叉神经脊束核受损出现同侧面部外侧痛温度觉丧失。
问题:
[多选] 颈膨大(C5~T2)病变可出现()
两上肢呈周围性瘫痪,两下肢呈中枢性瘫痪。病灶平面以下各种感觉缺失。排尿障碍。颈8、胸1节段侧角细胞受损时产生Horner综合征。。肱二头肌反射减弱或消失。
问题:
[多选] 腰膨大(L1~S2)病变可出现()
受损时出现双下肢周围性瘫痪。双下肢及会阴部各种感觉缺失。括约肌障碍。腰膨大上段受损时,神经根痛位于腹股沟区或下背部。腰膨大下段受损时表现为坐骨神经痛。
问题:
[多选] 脊髓圆锥(S3~5和尾节)病变可出现()
双下肢无瘫痪,也无锥体束征。肛门周围和会阴部皮肤感觉缺失,呈鞍状分布。肛门反射消失和性功能障碍。真性尿失禁。髓内病变可出现分离性感觉障碍。
根性疼痛。感觉障碍位于会阴部、股部或小腿。下肢可有周围性瘫痪。括约肌障碍常不明显。拉赛格征阳性。
问题:
[多选] 患者,34岁,2年来感痛、温度觉障碍自上向下发展,排尿困难,近1个月出现后背部疼痛。查体:针刺觉减退的平面在平乳头水平,Babinski征阳性。脊髓MRI考虑脊髓肿瘤。下列哪些考虑是正确的()
属于髓内肿瘤。脊髓损害的真正上界位于胸2~3水平。脊髓丘脑束受损。皮质脊髓束受损。脊神经根受压。
问题:
[多选] 在进行定性诊断时,我们应收集的资料有()
起病方式。疾病的发生、发展过程。疾病对治疗的反应。相关的既往史、个人史、家族史。相关的辅助检查。