斜视。口角歪斜。下颌歪斜。眼睑不能闭合。伸舌偏斜。
问题:
[多选] 男性患者,53岁,3天前流涕、咳嗽,未诊治。2天前两下肢无力逐渐加重,两上肢亦无力。既往:无高血压及糖尿病病史。查体:四肢肌力3级,腱反射消失,颈5以下痛觉消失,无病理征,脑脊液正常。诊断时最应与以下哪些疾病相鉴别()
周期性瘫痪。急性脊髓炎。急性脊髓灰质炎。基底动脉脑血栓形成。急性感染性脱髓鞘性多发性神经病。
问题:
[多选] 女,30岁,左侧眼睑下垂一年,呈晨轻暮重波动性变化,新斯的明试验阳性,根据病史推测下列哪些体征在查体时可能遇到()
左侧眼球上视、下视受限。左侧眼球外展、内收受限。左侧瞳孔对光反射减弱。左侧瞳孔对光反射消失。左侧瞳孔对光反射灵敏。
问题:
[多选] 一横贯性脊髓病变患者,在乳头平面以下出现浅感觉障碍,查体还可发现哪些体征()
双下肢痉挛性瘫痪。双下肢深感觉障碍。分离性感觉障碍。大小便障碍。T2以下无汗、皮肤屑。
癫痫发作的病理生理基础是大脑神经元的异常过度放电。患者只能有一种间性发作形式。癫痫发作是大脑神经元异常过度同步放电引起的短暂性大脑功能障碍。癫痫和间性发作都是症状。癫痫的特征性脑电图改变可有棘一慢波、尖波等。
全面性强直-阵挛发作状态的病死率最高。治疗的主要原则是迅速控制间性发作。降颅压治疗无意义。最常见的原因是突然停用抗癫痫药。任何类型的癫痫都有可能出现癫痫持续状态。
问题:
[多选] 周期性瘫痪发作期常见的临床表现是()
肢体对称性弛缓性瘫痪。病肌饱满坚实。腱反射降低或消失。手套袜套样感觉障碍。尿便功能障碍。
肱二头肌反射。腹壁反射。桡骨骨膜反射。膝反射。跖反射。
为急性非特异性炎症。多数为横贯性损伤。病损水平以下感觉缺损。常伴有大小便功能障碍。病变部位以颈段多见。
问题:
[多选] 男,68岁。持续性头晕,步态不稳3个月。其生命体征正常。颈动脉造影显示80%左颈内动脉狭窄。下列哪些治疗方法可减少复发()
尼群地平。噻氯匹啶。脑复康。颈动脉内膜切除手术。阿司匹林。