问题:
[单选] 对腹部闭合性损伤伴休克,腹穿抽出粪样液体时应()
立即手术治疗。胃肠减压,输液,抗感染治疗。待休克好转后方能手术。积极治疗休克,如休克仍不好转,则在继续抗休克的同时进行手术探查。观察腹部情况12小时后,再考虑是否行手术治疗。
问题:
[单选] 闭合性腹外伤患者诊断不明确在观察期间不应做哪项处理()
不随意搬动患者。注射止痛剂,减轻患者痛苦。禁食、禁水。应用广谱抗生素。补充血容量,防止休克。
问题:
[单选] 关于肝外伤行诊断性腹腔穿刺,下列不正确的是()
闭合性肝损伤出血少,腹腔穿刺灌洗法可提高阳性率。阳性率只有50%。是一种安全简单的方法。灌洗液是澄清的说明腹腔内可能没有出血。灌洗液红细胞>100×10/L,胆红素>2.74μmol/L为阳性。
可合并肋骨骨折。可有左肩部疼痛。可出现休克。并非所有破裂均应行脾切除。脾切除后,应常规行大网膜脾片移植。
问题:
[单选] 脾破裂时,不应出现的X线征象是()
胃向右前方移位。胃大弯有受压现象。出现气液平面。胃与横结肠间距离增宽。左隔升高,结肠脾曲下除。
问题:
[单选] 下列对脾破裂的处理,不恰当的是()
轻度脾破裂,可行脾修补术。严重脾破裂,可行脾切除术。脾破裂的腹腔内出血,可行自体输血。待失血性休克纠正后再手术。输血及补充平衡液,纠正血容量不足。
问题:
[单选] 下列不符合肝脏闭合性损伤特点的是()
多见于肝脏膈面。可致胆道出血。常合并其他脏器损伤。常无腹膜刺激征。较易引起低血容量性休克。
问题:
[单选] 男性,30岁。腹部挤压伤后6小时。查体:体温38.2℃,脉率88次/分,血压110/80mmHg。腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及。以下处理措施中不恰当的是()
腹部B超检查。腹部诊断性穿刺。密切观察腹部体征及生命体征变化。禁食及输液。尽快剖腹探查,以免延误治疗。
问题:
[单选] 男性,17岁。被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(±),腹穿(-)。以下处理错误的是()
禁食、胃肠减压。血、尿常规,淀粉酶检查。静脉输液,补充血容量。腹腔穿刺阴性,可保守治疗。B超检查。
问题:
[单选] 男性,52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体:中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常,膈下未见游离气体。腹膜后有少量积气。诊断首先要考虑为()
小肠损伤、穿孔。十二指肠穿孔。胃挫伤。胆道损伤。横结肠损伤。