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问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,肥胖痤疮,紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照日低38%,大剂量地塞米松抑制试验较对照日低78%。错误的减肥方法是()。

A.控制高糖、高热量饮食的摄入。不良行为的干预。增加体育锻炼。以上三项加药物。依赖于药物。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗;查体:T37.6℃,P10次/分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+),ESR78mm/第一小时末。甲状腺摄131l率的结果最可能是()。

A.4小时67%,24小时76%。4小时2%,24小时4%。4小时25%,24小时40%。4小时20%,24小时40%。4小时28%,24小时40%。

问题:

[单选,案例分析题] 女性.40岁,发现高血压3年,血压经常维持在180/lOOmmHg,伴口千、多尿,以夜尿增多为主,化验血钾为3.OmmoVL,时常出现四肢麻木和手足搐搦。出现四肢麻木和手足搐搦的原因除了()。

A.细胞内钾离子丢失。细胞内钠氢离子增加。细胞内pH上升。碱中毒时,细胞外液游离钙减少。尿镁排出增多。

问题:

[单选,案例分析题] 女性.40岁,发现高血压3年,血压经常维持在180/lOOmmHg,伴口千、多尿,以夜尿增多为主,化验血钾为3.OmmoVL,时常出现四肢麻木和手足搐搦。病因诊断可能为()。

A.原发性高血压。肾脏疾病。嗜铬细胞瘤。原醛。脑血管栓塞。

问题:

[单选,案例分析题] 男性.38岁,体检发现尿路结石入院,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg/dl.血磷2mg/dl。病人行手术治疗,术后36小时,患者出现手足搐搦,最恰当的处理()。

A.静脉应用镇静剂。静脉注射10%氯化钙溶液,口服维生素D3。应用氢化可的松。应用二氢速固醇。应用降钙素。

问题:

[单选,案例分析题] 17岁,男性,1型糖尿病人,用胰岛素治疗,因突然晕倒被送急诊室就诊。体温不高,皮肤潮湿多汗,无呕吐、抽搐。下列哪项是应立即采取的措施()。

A.立即测指尖血糖。输液。输液中加入胰岛素,每小时滴入5U胰岛素。静脉推注50%葡萄糖液。肌内注射适当抗生素。

问题:

[单选,案例分析题] 17岁,男性,1型糖尿病人,用胰岛素治疗,因突然晕倒被送急诊室就诊。体温不高,皮肤潮湿多汗,无呕吐、抽搐。下列哪项检查对确定病人有无酸中毒无意义()。

A.血糖测定。血pH测定。二氧化碳结合力。碳酸氢根浓度测定。阴离子间隙。

问题:

[单选,案例分析题] 17岁,男性,1型糖尿病人,用胰岛素治疗,因突然晕倒被送急诊室就诊。体温不高,皮肤潮湿多汗,无呕吐、抽搐。为确诊该患者有无乳酸酸中毒,最有意义的检查是()。

A.血乳酸浓度。血pH值。二氧化碳结合力。碳酸氢根浓度。阴离子间隙。

问题:

[单选,案例分析题] 一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人,多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。为确诊患者究竟夜间有无Somogyi现象,应做下列哪项检查()。

A.糖化血红蛋白。12点(半夜)后的尿糖。半夜12点后的血浆胰岛素水平。半夜10点后每2h查血糖1次,直到第2天早晨8点。半夜12点以后,每2h抽血查血浆皮质醇,高血糖素、生长激素及胰岛素、血糖水平。

问题:

[单选,案例分析题] 一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人,多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。在下列原因中哪项可不予考虑()。

A.日间肝糖原输出增加。Somogyi现象。临睡前加餐。黎明现象。日间肝糖原输出增加。