问题：
[单选,案例分析题] 女，70岁，风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率119次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。宜首选的抗凝治疗是（）
A.华法林。阿司匹林。肝素。尿激酶。复方丹参片。
问题：
[单选,案例分析题] 男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。入院后经抢救患者病情平稳，但第3天突发喘憋，不能平卧。查体：心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺满布湿啰音。该患者最可能合并（）
A.心脏乳头肌断裂。急性心包炎。二尖瓣狭窄。主动脉瓣狭窄。肺部感染。
问题：
[单选,案例分析题] 男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。最可能的心律失常是（）
A.心房颤动。心室颤动。室性心动过速。二度房室传导阻滞。三度房室传导阻滞。
问题：
[单选,案例分析题] 男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。该患者意识丧失的最可能原因是（）
A.心肌病。主动脉夹层。急性肺栓塞。主动脉瓣狭窄。急性心肌梗死。
问题：
[单选,案例分析题] 女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查（）
A.C反应蛋白。心包积液病理。类风湿因子滴度。关节影像学。补体。
问题：
[单选,案例分析题] 女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。最适宜的治疗措施是（）
A.维持原治疗方案。改用皮质激素。加用青霉素。选用慢作用抗风湿药。应用皮质激素加慢作用抗风湿药。
问题：
[单选,案例分析题] 女，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。最有助于确定诊断的是（）
A.关节影像检查。滑液检查。抗核抗体。ESR。CRP。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，50岁，膝关节疼痛3月伴晨僵，疼痛在上、下楼时加重，活动后加重，休息后缓解，查体：双膝关节肿胀，浮髌试验阳性。如果诊断成立，必须具备以下哪项（）
A.病史。RF（+）。HLA-B27（+）。晨僵>30分钟。X线检查：关节间隙变窄，边缘骨赘。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，50岁，膝关节疼痛3月伴晨僵，疼痛在上、下楼时加重，活动后加重，休息后缓解，查体：双膝关节肿胀，浮髌试验阳性。本例最可能的诊断是（）
A.痛风性关节炎。骨性关节炎。银屑病性关节炎。类风湿性关节炎。风湿性关节炎。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，50岁，膝关节疼痛3月伴晨僵，疼痛在上、下楼时加重，活动后加重，休息后缓解，查体：双膝关节肿胀，浮髌试验阳性。若进行关节穿刺，关节检查，最可能出现的结果是（）
A.关节液为血性。关节液混浊。凝固实验阳性。白细胞数大于2乘以十的六次方／L。白细胞数小于2乘以十的六次方／L。
