问题：
[单选] 消化道穿孔的临床特点中，不包括（）
突然剧烈腹痛，呕吐。必有胃十二指肠溃疡病史。板状腹，压痛，反跳痛，肌紧张。肠鸣音减弱或消失。多数患者立位X线检查可见膈下游离气体。
问题：
[单选] 男性，26岁。突然上腹剧痛，不能直腰30分钟就诊。查体：P100次/分，BP110/80mmHg。痛苦面容。全腹压痛、反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第5肋间，肠鸣音消失。血常规：Hb91/d1，WBC7．0×109/L，N86％。血、尿淀粉酶正常。对诊断有意义而又简单的检查方法首选（）
腹部CT。立位腹部X线平片。腹部B超。腹腔灌洗。生化检查。
组织纤维化。水肿、出血、坏死。脓肿。假性囊肿。萎缩、退化。
问题：
[单选] 有关急性胰腺炎腹痛的特点，下列不正确的是（）
病变严重时，腹痛可能不重。呕吐排空胃内容后，腹痛可有一定程度缓解。疼痛常很剧烈，与病变部位有关。呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰。为持续性疼痛，伴阵发加重。
问题：
[单选] 下列因素中，与急性胰腺炎发病最密切的是（）
胆道疾病。饮酒。十二指肠液反流。外伤。医源性损伤。
问题：
[单选] 下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证（）
急性水肿性胰腺炎。坏死性胰腺炎并发脓肿。出血性胰腺炎并发腹膜炎。急性化脓性胆管炎并发急性胰腺炎。多次反复发作证实胆总管下端或胰管狭窄。
问题：
[单选] 下列急性胰腺炎，不需要进行外科手术干预的是（）
急性胰腺炎合并胰腺脓肿。急性胰腺炎合并ARDS。暴发型急性胰腺炎。急性胰腺炎腹穿穿刺液为血性或浑浊脓性。急性胰腺炎腹痛剧烈，恶心呕吐频繁。
问题：
[单选] 急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关（）
血淀粉酶。磷脂酶。胰酶。脂肪酶。弹性蛋白酶。
问题：
[单选] 急性胰腺炎时，胃肠减压的作用是（）
减少胆囊收缩索的分泌。吸出胃液，减少其对促胰液素的刺激作用。减轻腹胀。减少胰腺的分泌。以上均正确。
问题：
[单选] 急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是（）
发病后24小时升高，48小时达高峰。发病后数小时开始升高，24小时达高峰。发病后数小时开始升高，12小时达高峰。发病后48小时升高，72小时后达高峰。以上都不对。
