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问题:

[单选] 以下哪项不支持食管静脉曲张破裂出血()

有肝炎史10年。上腹痛伴呕吐咖啡样物。蜘蛛痣。脾大。移动性浊音阳性。

问题:

[单选] 男,41岁,2小时前突然呕鲜血约1500ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及。脾肋下4cm,血红蛋白56g/L,最有效的紧急止血措施是()

三腔双囊管压迫。补充凝血因子。口服止血药。静脉注射维生素K1。冷盐水洗胃。

问题:

[单选] 女,71岁,上腹部无规律性隐痛2个月,1小时前呕咖啡样物150ml,柏油便300ml来诊,无肝病史。查体:血压90/60mmHg,脉搏110次/分,血红蛋白90g/L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及,其止血措施最好选择()

维生素K.静滴。奥美拉唑静注。6-氨基己酸静滴。三腔双囊管压迫。垂体后叶素静滴。

问题:

[单选] 男,38岁,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是()

肿大的胰腺压迫胆管所致。肝细胞性黄疸。胆结石并胰腺炎。胆总管下端狭窄。胆囊炎所致。

问题:

[单选] 在中国,急性胰腺炎最常见的诱发因素是()

暴饮暴食。酗酒。胆道结石病。胃肠炎。甲状旁腺功能亢进。

问题:

[单选] 男,37岁,确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在38℃~39℃,左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Winslow法),血白细胞12×109/L,可能性最大的是()

病情迁延未愈。并发胰腺脓肿。并发胰腺假性囊肿。败血症。合并急性胆囊炎。

问题:

[单选] 下列说法哪项是正确的()

只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎。血清淀粉酶在8小时达峰值。血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎。淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度。尿淀粉酶增高可持续2~4周。

问题:

[单选] 男,40岁,晚餐后5小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37个小时。曾有胆结石史。体检:呼吸24次/分,体温38.9℃,血压90/75mmHg。巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著,伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×109/L,中性粒细胞89%。为确定诊断,最有价值的检查是()

测定血淀粉酶。测定尿淀粉酶。腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶。腹部超声检查。腹部X线检查。

问题:

[单选] 女,29岁,上腹痛半天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为()

急性肾衰竭。急性胰腺炎。急性心肌梗死。急性胃炎。急性肝炎。

问题:

[单选] 急性胰腺炎诊断中,不正确的是()

血清淀粉酶在发病后3~12小时开始升高。血清淀粉酶在发病后24~48小时达到高峰。血清淀粉酶值高于128Winslow单位。血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比。尿淀粉酶在发病12~24小时后开始上升。