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问题:

[单选,案例分析题] 男,48岁。体检发现尿路结石入院,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg/dl,血磷2mg/dl。最可能的原因是()

A.原发性尿路结石。肾癌。胰腺癌。甲状旁腺功能亢进。以上都不是。

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[单选,案例分析题] 女,26岁。1周前当地诊断为"甲状腺功能亢进",未进一步治疗,来院就诊,要求手术。查体:心率104次/分,血压120/70mmHg。如甲亢症状已控制,还需哪些术前准备()

A.继续服用硫氧嘧啶类药物。限制活动。高热量、高蛋白饮食。服用碘剂2~3周。注意心率及血压的变化。

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[单选,案例分析题] 女,26岁。1周前当地诊断为"甲状腺功能亢进",未进一步治疗,来院就诊,要求手术。查体:心率104次/分,血压120/70mmHg。此时合理的处理是()

A.用镇静剂和安眠药。服用硫氧嘧啶类药物。应用普萘洛尔。应用阿托品。口服甲状腺素片。

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[单选,案例分析题] 女,26岁。1周前当地诊断为"甲状腺功能亢进",未进一步治疗,来院就诊,要求手术。查体:心率104次/分,血压120/70mmHg。甲状腺术后因血管结扎线脱落出血致呼吸困难,此时适当的处理是()

A.静脉点滴强力止血药。请喉科会诊气管切开。拆去缝线,立即送手术室止血。血肿穿刺抽血。局部加压包扎。

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[单选,案例分析题] 女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前"感冒"。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质地韧硬,触痛明显,心率104次/分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)上述检查最可能出现的异常是()

A.WBC增高,T3、T4增高。ESR明显增快,T3、T4增高,甲状腺摄碘率明显降低。TGAb、TPOAb强阳性,T3、T4增高。TSAb阳性,T3、T4增高,TsH降低。甲状腺摄碘率增高伴高峰前移,TSAb阳性,T3、T4增高。

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[单选,案例分析题] 女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前"感冒"。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质地韧硬,触痛明显,心率104次/分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)治疗选择()

A.抗甲状腺药物+β肾上腺素能受体阻滞剂。有机碘+抗甲状腺药。β肾上腺素能受体阻滞剂+有机碘。甲状腺激素+非甾体消炎药。非甾体消炎药或糖皮质激素+β肾上腺素能受体阻滞剂。

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[单选,案例分析题] 女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前"感冒"。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质地韧硬,触痛明显,心率104次/分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)该患者如T3、T4增高,是由于()

A.甲状腺激素合成增多。甲状腺激素合成及释放均增加。甲状腺滤泡结构破坏,甲状腺激素释放入血循环。外周组织对甲状腺激素不敏感,致其代偿性分泌增多。自身免疫性破坏致甲状腺激素过多释放入血。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前"感冒"。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质地韧硬,触痛明显,心率104次/分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)该患者应进行哪一组检查确诊()

A.血常规、T3、T4。ESR、T3、T4、甲状腺摄I率。TGAb、TPOAb、T3、T4。TSAb、T3、T4、TSH。甲状腺摄131I率、TSAb、T3、T4。

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[单选,案例分析题] 男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体:T37.6℃,P100次/分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR78mm/h如上述检查仍不能肯定诊断,进一步确诊的方法应选择()

A.T3抑制试验。甲状腺穿刺。TSH兴奋试验。TRAb。TGAb、TPOAb。

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[单选,案例分析题] 男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体:T37.6℃,P100次/分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR78mm/h甲状腺功能测定与摄I率的结果最可能是()

A.一致性增高并伴高峰前移。T3、T4降低与131I率增高相分离。T3、T4增高与131I率降低相分离。一致性增高不伴吸碘高峰前移。一致性降低。