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问题:

[单选,案例分析题] 男性,68岁。轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血钠156mmol/L,尿酮体(+)。该患者的治疗原则下列不正确的是()

A.立即输入0.45%氯化钠溶液十胶体溶液。立即输入0.9%氯化钠溶液十胶体溶液。血糖降至16.7mmol/L时,可输入5%葡萄糖溶液并加入胰岛素。参考每小时尿量补充钾盐。以每小时每公斤体重0.1U的速率静脉滴注胰岛素。

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[单选,案例分析题] 女性,15岁。某、日体检后患者觉得自己的体重比同学重,开始减肥,饮食愈来愈少,后来发展到不吃主食,仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点,患者就自行呕吐,体重明显下降,闭经。多次在当地医院求治,体检均未发现异常。该患者的诊断是()

A.神经性厌食。神经性呕吐。抑郁症。神经性贪食。焦虑症。

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[单选,案例分析题] 女,18岁。因颈部肿物2年就诊,无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。2年后患者再次就诊,述平卧时憋气,应建议患者接受何种治疗()

A.加大甲状腺素量。手术治疗。可继续观察3个月。加大激素量。加大抗甲状腺药物量。

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[单选,案例分析题] 女,18岁。因颈部肿物2年就诊,无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。根据以上临床特点,可能性最大的诊断是()

A.甲亢。慢性淋巴细胞性甲状腺炎。甲状舌管囊肿。单纯性甲状腺肿。甲状腺癌。

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[单选,案例分析题] 女,18岁。因颈部肿物2年就诊,无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。目前适宜的诊治措施是()

A.立即手术。服用抗甲状腺药物。给予肾上腺皮质激素。给予小剂量甲状腺素。给予抗生素。

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[单选,案例分析题] 女,23岁。因甲亢行手术治疗,术后24小时突然出现脉快,烦躁,高热。以下处理中不正确的是()

A.镇静。给予普萘洛尔。降温。给予碘剂。给予甲状腺素制剂。

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[单选,案例分析题] 女,23岁。因甲亢行手术治疗,术后24小时突然出现脉快,烦躁,高热。其原因可能为()

A.甲状旁腺损伤。甲状腺危象。喉上神经损伤。喉返神经损伤。交感神经损伤。

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[单选,案例分析题] 女,36岁。发现颈前肿物3个月,近1周肿物增长较快,无声嘶。查体:右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物,光滑,随吞咽上下活动,中等硬。周围未触及肿大淋巴结。B超检查为实性肿物,放射性核素扫描为"冷结节",术中应如何处理()

A.单纯肿物切除。甲状腺次全切除。右侧甲状腺大部切除。右侧甲状腺全切除。甲状腺次全切除送冷冻后再定手术方式。

问题:

[单选,案例分析题] 女,36岁。发现颈前肿物3个月,近1周肿物增长较快,无声嘶。查体:右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物,光滑,随吞咽上下活动,中等硬。周围未触及肿大淋巴结。术后10小时,患者突然出现呼吸困难,此时最恰当的处理是()

A.静点止血药。血肿穿刺抽血。局部加压包扎。拆除缝线止血。请喉科行气管切开。

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[单选,案例分析题] 男,48岁。体检发现尿路结石入院,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg/dl,血磷2mg/dl。患者行手术治疗,术后36小时,患者出现手足抽搐,最恰当的处理是()

A.静脉应用镇静剂。静脉注射10%氯化钙溶液,口服维生素D3。应用氢化可的松。应用二氢速固醇。应用降钙素。