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问题:

[单选,案例分析题] 女性,65岁,腹胀痛,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,无鲜血便。体格检查:腹平软,未及包块,左锁骨上,腹股沟淋巴结未触及病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜,应属Dukes(我国补充分类)()

A.A。A2。B。C1。C2

问题:

[单选,案例分析题] 女性,23岁,农民工,从事釉料调制工2个月,腹部阵发性绞痛半个月余,头痛、头晕、乏力,食欲下降伴贫血,无腰痛、血尿,无黄疸。工作前体健,家族中无类似疾患。该患者可能的诊断是().

A.消化道溃疡病。铅中毒。急性胰腺炎。血卟啉病。慢性胆囊炎发作。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,65岁,腹胀痛,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,无鲜血便。体格检查:腹平软,未及包块,左锁骨上,腹股沟淋巴结未触及进一步检查应首先采用()。

A.肛门指检、直肠镜检。大便常规加涂片。腹部B超。腹部X线平片。钡剂灌肠。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,34岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天。仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/天,有下坠感。血WBC18×109/L。为明确诊断,首先应做的检查是()。

A.伤口检查。B超。直肠指诊检查。X线胸腹部摄片。粪便常规检查(20~21题共用题干)。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,34岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天。仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/天,有下坠感。血WBC18×109/L。首先考虑为()。

A.切口感染。并发肠炎或菌痢。并发膈下脓肿。盆腔脓肿。化脓性门静脉炎。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,25岁,低热,便秘腹泻交替3年。查体:右下腹5cmx5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。最具诊断意义的检查是()。

A.血沉。血常规。结肠镜检查。X线钡剂透视。诊断性腹腔穿刺。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,25岁,低热,便秘腹泻交替3年。查体:右下腹5cmx5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。最有可能的诊断是()。

A.结肠癌。肠结核。克罗恩病。溃疡性结肠炎。肠血吸虫病。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,74岁,右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。该病人最有效的治疗方法是()。

A.用棉线束带或绷带压迫内环口。禁烟、控制呼吸道感染。注射硬化剂。疝修补术。疝囊高位结扎术。

问题:

[单选,案例分析题] 女,75岁,右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块10年,此次因便秘、突出包块就诊,用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐。查体:下腹疼痛,肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音消失。下列处置中,不适当的是()。

A.禁食,静脉输液。严密观察血压,如有下降即行手术治疗。积极术前准备。胃肠减压。使用抗生素。

问题:

[单选,案例分析题] 女,75岁,右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块10年,此次因便秘、突出包块就诊,用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐。查体:下腹疼痛,肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音消失。对诊断最有帮助的首选检查是()。

A.血常规。子宫及附件B超检查。立位腹部X线平片。腹部CT。直肠指检。