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问题:

[单选] 男性,45岁,有慢性肝炎病史,近日呕血3次,约在1500ml以上。查体:脉快,巩膜黄染,腹水征(+)。下列哪项治疗是不正确的()

补液。贲门周围血管离断术。输血。止血药物。护肝药物。

问题:

[单选] 女性,36岁,突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量。查体:急性病容,巩膜黄染。应考虑是()

胃十二指肠溃疡。门静脉高压症。出血性胃炎。胆道出血。应激性溃疡出血。

问题:

[单选] 女性,40岁,因十二指肠溃疡大出血而行手术,术中发现十二指肠溃疡,位置很低,且穿透入胰腺,应采用术式()

迷走神经切断加幽门成形术。毕Ⅱ式胃大部切除术。旷置溃疡的胃大部切除术。结扎十二指肠周围血管,旷置溃疡的胃大部切除术。缝扎出血点,结扎胃十二指肠及胰十二指肠动脉,旷置溃疡的胃大部切除术。

问题:

[单选] 男性35岁,有溃疡病史,酒后突然上腹部剧痛12小时,伴恶心呕吐,多汗口干。查体:体温37.5℃,脉搏120次/分,血110/70mmHg,肝浊音界下移,右上腹紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。血淀粉酶64温氏单位,白细胞14.8×109/L,中性粒细胞0.80。诊断为()

急性胆囊炎。急性胰腺炎。急性胆管炎。急性梗阻性化脓性胆管炎。溃疡病穿孔。

问题:

[单选] 女性,25岁,暴饮暴食后心窝部突然疼痛,伴恶心、呕吐2天,无黄染,体温37.8℃,脉搏90次/分,血压为110/70mmHg,左上腹压痛,轻度肌紧张,白细胞15×109/L,血淀粉酶64单位(温氏法),尿淀粉酶256单位(温氏法),下列哪项处置正确()

半流食,解痉,助消化药。半流食,针刺疗法。禁食,补液,抗生素注射,解痉,止痛,抑肽酶。禁食,解痉止痛,肾上腺皮质激素。手术疗法。

问题:

[单选] 患者,男性,45岁,上腹痛4天,伴恶心、呕吐,吐少量胃内容物。查体:上腹部压痛,巩膜可疑黄染,体温38C。白细胞15×109/L,血清淀粉酶值64温氏单位。尿淀粉酶326温氏单位。可考虑为()

急性胰腺炎。急性肠系膜淋巴结炎。急性胆管炎。急性胆囊炎。溃疡病穿孔。

问题:

[单选] 男性,42岁,丰盛酒宴饱餐后,上腹剧痛,伴恶心、呕吐,吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样,注射阿托品,痛不止,已6小时。查体:脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦容貌,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音界存在。右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×109/L,血清淀粉酶320单位(温氏法),血钙1.5mmol/L(6mg/dl),经3小时治疗观察,病情无好转。诊断应考虑为()

胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎。溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎。急性胃炎。急性出血坏死性胰腺炎。急性绞窄性肠梗阻。

问题:

[单选] 男性,35岁,黄疸已1个月,右上腹轻微胀痛,食欲不振,经内科治疗无效。查体:肝大,胆囊增大。血胆红素17μmol/L,AST70单位,AKP45单位,AFP>5ng/ml,可能诊断是()

胆总管结石梗阻。黄疸性肝炎。肝癌。肝硬化晚期。壶腹周围癌。

问题:

[单选] 男性,40岁,上腹部隐痛4个月伴嗳气、反酸,尤以进食后为重。查体:消瘦体型,上腹部偏右轻压痛,未见异常。经纤维胃镜下证实胃窦部及十二指肠球部各有直径2.0cm大小溃疡,较深,黏膜皱襞集中。诊断除怀疑消化性溃疡外,还应注意()

胃癌。甲状旁腺功能亢进症。促胃液素瘤。胃淋巴瘤。胃类癌。

问题:

[单选] 男性,35岁,诉乏力、心悸、恍惚、步履不稳已2年,其间先后3次出现精神失常和癫痫样发作,1个月前,因早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,验血糖2.0mmol/L,静脉注射50%葡萄糖溶液60ml后,症状缓解,既往无头部外伤史,无其他阳性体征,诊断应考虑为()

特发性癫痫。症状性癫痫。胰岛素瘤。饥饿性低血糖。促胃液素瘤。