问题:
[单选] 男性,50岁,十二指肠球部溃疡多年。近2个月来,食后上腹胀满,呕吐宿食。查体:消瘦,脱水征,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水声。治疗首先选择()
急诊胃大部切除术。胃肠减压,补液,温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术。使用抗酸,解痉药物治疗。选择性迷走神经切断+幽门成形术。补液,洗胃,继续观察。
问题:
[单选] 男性,60岁,2天前上腹持续性胀痛,12小时后右下腹痛,阵发加剧,腹胀。近4年来常有饭前上腹灼痛,常在冬春季发作。查体:38℃,脉搏120次/分,血压150/90mmHg。腹稍胀,满腹有压痛,但右下腹更明显,有肌紧张及反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音未听到,白细胞13×109/L,中性粒细胞88%。右下腹穿刺抽得黄色混浊液2ml,镜检示脓细胞(++)高倍镜。最可能的诊断是()
急性胰腺炎。阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎。胃十二指肠溃疡穿孔。绞窄性肠梗阻。伤寒肠穿孔。
问题:
[单选] 男性,68岁,最近因心梗住院,上腹绞痛,脸色苍白,大汗淋漓,1小时后腹痛减轻,继之全腹膨胀肠音消失,出现休克,可能的诊断()
结肠癌。急性胆囊炎。憩室炎。肠系膜上动脉栓塞。急性阑尾炎。
问题:
[单选] 患者术前诊断为阑尾炎,术中见阑尾正常,回肠末端距回盲部30cm处肠壁有一圆形溃疡穿孔,应首先考虑为()
节段性肠炎。肠伤寒。肠结核。梅克尔憩室炎。痢疾合并肠穿孔。
问题:
[单选] 女性,45岁,脐周痛12小时伴恶心,呕吐,吐物为胃内容,量少,2小时前扩散至全腹痛,右下腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,以右下腹为著,结肠充气试验(+),白细胞数26×109/L,应考虑()
急性胆囊炎。急性胰腺炎。右输尿管结石。右输卵管妊娠破裂。急性阑尾炎穿孔。
问题:
[单选] 患儿5岁,便血,新鲜,量不多,位于大便外面,考虑哪种疾病可能性最大()
痔。痢疾。直肠癌。直肠息肉。肛周脓肿。
问题:
[单选] 女性,39岁,半年前因肛旁脓肿切开引流,之后局部皮肤反复红肿、破溃,局部痒,应考虑为()
混合痔。肛瘘。肛旁疖肿。血栓性外痔。肛旁慢性肉芽肿。
问题:
[单选] 男性,45岁,过去10年经常大便带血,无其他症状。近一年便血加重,便后不适,需立即进行的有效诊断方法是()
纤维光束结肠镜检查。直肠指诊。X线钡剂灌肠检查。乙状结肠镜检查。常规体检及化验。
问题:
[单选] 男性,60岁,患慢性支气管炎多年,经常便秘,近来大便带血,便后觉有肿物自肛门脱出,可以还纳,考虑为()
内痔脱出。直肠息肉脱出。直肠完全脱出。直肠部分脱出。环痔。
问题:
[单选] 患者56岁,直肠癌,距肛门5cm,未侵出浆膜,经病理检查回报病理类型为腺癌,应选择哪种治疗()
经腹直肠癌切除术。拉下式直肠癌切除术。经腹会阴联合直肠癌根治术。保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘。姑息乙状结肠造瘘术。