问题:
[单选] 男性,55岁,胃溃疡史3年,今晨突发上腹剧痛,诊断为急性穿孔,理想的手术是()
大网膜填塞术。穿孔修补术。胃大部切除术。溃疡楔形切除。穿孔修补加选择性迷走神经切断术。
问题:
[单选] 男性,34岁,有多年消化性溃疡病史,近半年来发生瘢痕性幽门梗阻,在出现的临床特点中,哪项不符合实际情况()
呕物中有酸臭味和宿食。呕吐物中含有食物和胆汁。呕吐量大,多发生于傍晚。有胃型和胃蠕动波。消瘦,脱水,低氯低钾性碱中毒。
问题:
[单选] 男性,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,你认为哪一种手术方法最理想()
胃大部切除术,BillrothI式。穿孔修补术。胃大部切除术,BillrothⅡ式。穿孔修补术加胃、空肠吻合术。穿孔修补术加迷走神经切除术。
问题:
[单选] 男性,46岁,胃痛十余年,近半年症状加重持续上腹痛,尚能进食,上腹部偏右可扪及5cm×6cm肿块,移动浊音阳性,肛诊检查,直肠前壁触及质坚硬节,临床诊断胃癌,下列哪种治疗是合理的()
胃大部切除术。胃癌根治术。姑息性胃癌切除术。胃、空肠吻合术。不宜手术。
问题:
[单选] 男性,49岁,胃窦部巨大溃疡直径2cm经内科治疗4周无效,拟行手术,首选手术方式为()
胃大部切除术,BillrothI式。全胃切除术。高选择性迷走神经切断术。胃大部切除术,BillrothⅡ式。胃楔形切除术。
问题:
[单选] 女性,40岁,有消化性溃疡病史,今日出现呕血及黑粪,患者出冷汗,脉搏细速,呼吸浅促,血压下降,估计出血量为()
500~600ml。400~500ml。600~700ml。>800ml。700~800ml。
问题:
[单选] 男性,62岁,十二指肠球部溃疡出血,行旷置式胃大部切除术,术后当晚,胃管流出大量鲜血,血压下降,心率加快,出血原因可能是()
小弯侧胃断端出血。吻合口出血。旷置的十二指肠溃疡出血。术后残胃出血。血小板减少引起出血。
问题:
[单选] 男性,32岁,上腹隐痛半年,无节律性,钡餐检查,见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影,近3天来每天排成形黑粪2次,量不多,血压正常,血红蛋白95g/L,最可能的诊断是()
十二指肠球部溃疡。慢性浅表性胃炎。胃角溃疡。胃癌。胃黏膜脱垂。
问题:
[单选] 男性,胃大部切除术后4天,突发右上腹剧痛,右侧腹膜炎体征,白细胞11×109/L,最可能的诊断是()
急性胆囊炎穿孔。十二指肠残端破裂。胃肠吻合口破裂。急性胰腺炎。应激性溃疡穿孔。
问题:
[单选] 男性,60岁,溃疡穿孔单纯修补术后7天,体温38℃,右上腹痛,肝区叩痛,右肺下野呼吸音弱,X线右膈升高,可能并发()
急性胆囊炎。右下肺炎。再穿孔。右膈下脓肿。急性胰腺炎。