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问题:

[单选,案例分析题] 男,57岁,高血压史5年,因紧张、劳累,出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、烦躁、心悸、面色苍白、视力模糊,测血压为260/130mmHg,心率120次/分。此时诊断为()

A.恶性高血压。高血压危象。高血压脑病。肾性高血压。老年人高血压。

问题:

[单选,案例分析题] 男,57岁,高血压史5年,因紧张、劳累,出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、烦躁、心悸、面色苍白、视力模糊,测血压为260/130mmHg,心率120次/分。经治疗血压降至180/105mmHg,两次测得血钾2.5~2.6mmol/L,此时进行何种检查最为适宜().

A.静脉肾盂造影。血清皮质醇。肾动脉超声。血清醛固酮。肾脏B超。

问题:

[单选,案例分析题] 男,70岁,高血压10年,听诊心律不齐,第一心音强弱不等,心率110次/分,心脏超声检查左房大,心脏收缩功能正常。其降压最佳选择哪类药物().

A.利尿剂。α1受体阻滞剂。β-受体阻滞剂。钙离子拮抗剂。ACEI。

问题:

[单选,案例分析题] 男,70岁,高血压10年,听诊心律不齐,第一心音强弱不等,心率110次/分,心脏超声检查左房大,心脏收缩功能正常。该患者高血压合并().

A.冠心病。左室肥厚。心房纤颤。室壁瘤。充血性心力衰竭。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,60岁,近一年来每于生气或劳累时发生心前区疼痛,伴左后背部酸痛,有时休息时也可发生。心电图未见异常。对该患者最有价值的无创检查方法是().

A.Holter检查。心脏X线检查。超声心动图。运动心电图负荷试验。核磁共振。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,60岁,近一年来每于生气或劳累时发生心前区疼痛,伴左后背部酸痛,有时休息时也可发生。心电图未见异常。采集病史应特别注意询问()

A.胸痛部位、性质、持续时间、放射部位、诱因及缓解方式。吸烟、饮酒史。冠心病家族史。近期心电图。超声心动图检查情况。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,67岁,因患急性心肌梗死住冠心病监护室治疗。入院时因有频发室性期前收缩给予利多卡因75mg静脉注射,继以1mg/min持续静脉点滴。入院4小时突然发生抽搐,心电图提示室颤。两次除颤均未成功,心电监测提示心脏停搏,应采取的措施是().

A.静脉注射阿托品。静脉注射肾上腺素。心内注射阿托品。心内注射异丙肾上腺素。静脉注射碳酸氢钠。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,67岁,因患急性心肌梗死住冠心病监护室治疗。入院时因有频发室性期前收缩给予利多卡因75mg静脉注射,继以1mg/min持续静脉点滴。入院4小时突然发生抽搐,心电图提示室颤。在急性心肌梗死合并心律失常时,下列哪种说法是错误的().

A.室速药物治疗不满意,及早同步直流电复律。室颤首选非同步电复律。室性心律失常可用胺碘酮改善。缓慢心律失常应及早安置永久起搏器。室性期前收缩可采用利多卡因。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,67岁,因患急性心肌梗死住冠心病监护室治疗。入院时因有频发室性期前收缩给予利多卡因75mg静脉注射,继以1mg/min持续静脉点滴。入院4小时突然发生抽搐,心电图提示室颤。应立即采取的抢救措施是().

A.预置临时心脏起搏器。心外按压。心内注射利多卡因。心内注射肾上腺素。非同步直流电除颤。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,70岁,有高血压病史10年,2型糖尿病5年,1年前诊断为冠心病。数月来感乏力、头晕、心悸不适,近一周晕厥2次。查体:血压170/80mmHg,心率40次/分,心界左大,余查体无异常。心电图提示P波与QRS波无关,有各自规律,多数导联T波低平或倒置。发生晕厥的原因可能是().

A.窦性心动过缓。反射性晕厥。心脏排血受阻。Ⅲ度房室传导阻滞。癫痫。