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问题:

[单选,案例分析题] 患者于三个月前被诊为冠心病、心绞痛,给予口服消心痛等药物治疗。今日感心前区疼痛,持续1小时,含服硝酸甘油无效遂来医院,急查心电图无心肌梗死表现。患者经治疗后心源性休克纠正,但10小时后突然心脏停搏而死亡,最可能的死因为().

A.心律失常。泵衰竭。心脏破裂。乳头肌断裂。室间隔穿孔。

问题:

[单选,案例分析题] 患者于三个月前被诊为冠心病、心绞痛,给予口服消心痛等药物治疗。今日感心前区疼痛,持续1小时,含服硝酸甘油无效遂来医院,急查心电图无心肌梗死表现。首选的升压药物应是().

A.酚妥拉明。多巴胺。间羟胺。去甲肾上腺素。异丙肾上腺素。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,72岁,夜间睡眠中突感心前区疼痛,持续半小时不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。在现病史中,最有有助于诊断的内容是().

A.性别。年龄。高血压病史。胸痛特点。体格检查。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,72岁,夜间睡眠中突感心前区疼痛,持续半小时不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。心电图:ST段V1-3弓背向上抬高,有宽而深的Q波,提示().

A.急性心内膜下心肌梗塞。急性前壁心肌梗塞。急性广泛前壁心肌梗塞。急性高侧壁心肌梗塞。急性前间壁心肌梗塞。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,72岁,夜间睡眠中突感心前区疼痛,持续半小时不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。查体:血压:130/60mmHg,R38次/分,口唇发绀,双肺底可闻及大量细水泡音,心率120次/分,律不整,可闻及早搏,最可能的并发症是().

A.肺部感染。心源性休克。急性肺栓塞。急性左心衰竭。支气管哮喘发作。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,72岁,夜间睡眠中突感心前区疼痛,持续半小时不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。根据上述情况,治疗首选药物是().

A.硝普钠。硝酸甘油。开博通。氨茶碱。派唑嗪。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,83岁,七年前因前壁心肌梗死行冠脉造影,提示三支病变,于前降支及右冠置入支架各一个。既往有高血压病、糖尿病病史。近1个月来,反复心前区疼痛,多于夜间发生,持续约半小时左右症状改善。此次为进一步诊疗收入院。下列有诊断意义的检查是().

A.动态心电图检查。冠脉造影发现罪犯血管。超声心动图检查有无节段性室壁运动异常。静息核素心肌扫描检查确定有无局部放射性分布稀疏。测定肌红蛋白水平。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,83岁,七年前因前壁心肌梗死行冠脉造影,提示三支病变,于前降支及右冠置入支架各一个。既往有高血压病、糖尿病病史。近1个月来,反复心前区疼痛,多于夜间发生,持续约半小时左右症状改善。此次为进一步诊疗收入院。结合病史,该患者最可能的诊断为().

A.返流性食道炎。不稳定型心绞痛。变异型心绞痛。急性胸膜炎。肋软骨炎。