当前位置:北京住院医师儿外科Ⅰ阶段题库>神经外科题库

问题:

[单选] 男,4岁,自2岁起发现患儿行走无力,上楼困难,智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态,从仰卧位起立困难,腓肠肌有肥大。其诊断最可能为()。

DMD/BMD。线粒体肌病。脊髓肌萎缩症。脑性瘫痪。先天性肌病。

问题:

[单选] 男孩,2岁。生后就发现左侧面部血管瘤,13个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作,意识无障碍。其癫痫发作类型是()。

强直性阵挛性发作。简单部分性发作。复杂部分性发作。失神发作。不典型失神发作。

问题:

[单选] 患儿女,5岁,低热,盗汗1月,近10d来,烦躁,脑脊液检查:微混,白细胞300×106/L,N:65%,L:35%,蛋白120mg/dl,糖30mg/dl,氯化物620mg/dl,何者可能性大()。

隐球菌性脑膜炎。结核性脑膜炎。病毒性脑膜炎。化脓性脑膜炎。脑脓肿。

问题:

[单选] 半岁小儿,低热,咳嗽2d,半小时前突起四肢抽搐,面肌颤动,双眼上翻,持续约3分钟,查体:神志清楚,咽部充血,双肺有少量湿啰音,血象:白细胞10.1×109/L,N0.70,L0.30,抽搐最可能的原因是()。

中毒性脑病。化脓性脑膜炎。婴儿痉挛症。维生素D缺乏性手足搐搦症。热性惊厥。

问题:

[单选] 1.5岁,流涕,轻咳1d,今早突然抽搐1次,持续2~3分钟,当时体温39.8℃,抽后状态良好,不吐,颈软,最可能的诊断是()。

中枢神经系统感染。败血症。癫痫。高热惊厥。中毒性脑病。

问题:

[单选] 5个月,女孩,发热,嗜睡3d。脑脊液细胞敏4000×106/L,中性粒细胞92%,糖1.67mmol/L(30mg/dl)。经抗生素治疗10d,热退,复查脑脊液接近正常,3d后又发热,呕吐,需首先行何种检查最有助于诊断()。

血培养+药物敏感试验。脑室穿刺。硬膜下穿刺。X线颅骨摄片。颅脑B超检查。

问题:

[单选] 男婴9个月,咳嗽、发热5d伴呕吐,已接种过卡介苗。嗜睡,两肺散在中小水泡音,前囟饱满,颈无抵抗,白细胞16.5×109/L(16500/mm3),杆状0.06,分叶0.6,淋巴0.34。脑脊液外观混浊,WBC750×106/L(750/mm3),中性0.8,糖1.4mmol/L(25mg/dl),蛋白400mg/L(400mg/dl),氯化物700mmol/L,脑脊液涂片找细菌(-),OT试验1:2000(+),最可能的诊断是()。

结核性脑膜炎。肺炎、中毒性脑病。病毒性脑膜炎。化脓性脑膜炎。隐球菌性脑膜炎。

问题:

[单选] 9个月小儿,发热呕吐,抽搐3d,脑脊液细胞数887×106/L,N78%,L22%。经有效抗生素6d治疗后症状明显好转,于第9天又开始呕吐,惊厥,前囟隆起,应首先选用处理是()。

维持原治疗不变。更换抗生素。加用钙剂。颅骨透照。硬膜下穿刺。

问题:

[单选] 男孩,1岁。系瑞氏综合征,病程3~4d。为了明确诊断行肝穿刺,送电子显微镜检查。其最主要的改变是()。

肝细胞脂肪变性。肝细胞充血、水肿。肝细胞玻璃样变性。肝细胞线粒体异常。肝糖原缺乏。

问题:

[单选] 男孩,2岁半。系瑞氏综合征,病程3~4d。为了明确诊断进行肝穿刺送病理切片,光镜下其主要特征性改变应为()。

肝细胞脂肪变性。肝细胞充血、水肿。肝细胞明显肿胀。肝细胞玻璃样变性。肝细胞滑面内质网增加。