问题:
[单选] 女患,45岁,平素健康。因"突然头痛、呕吐1天"来诊。查体:神清语利,脑神经未见异常,四肢肌力、肌张力正常,颈强直(+)。辅助检查:头颅CT扫描大脑外侧裂可见高密度影。经用20%甘露醇、止痛镇静药等对症治疗半个月后症状明显好转,此时还应进行的检查是()。
腰穿。CT增强造影。MRI。脑血管造影。经颅多普勒。
问题:
[单选] 女患,29岁,以"突然抽搐、昏迷2小时"来就急诊。查体:浅昏迷,心率105次/分,律不齐,心尖Ⅲ级收缩期杂音和舒张中晚期杂音。瞳孔左>右,右侧上肢对疼痛刺激无反应,左侧肢体有躲避动作。应立即给予最适宜的药物是()。
毛花苷丙。甘露醇。奥扎格雷。苯巴比妥。丁咯地尔。
问题:
[单选] 女患,38岁,以"视物双影3天"为主诉来诊,既往健康。查体:神清语利,右眼睑下垂,眼球外展正常,向内、上及下方向均受限,瞳孔右侧4mm>左侧2.5mm。为明确诊断最应进行的检查是()。
头颅CT扫描。局部脑血流量检查。脑电图。脑血管造影。腰穿检查脑脊液。
问题:
[单选] 男患,62岁,以"晨醒时感右上肢无力,中午病情加重致右上肢不能活动"为主要表现来诊,既往有高血压史。查体:右侧轻度中枢性面、舌瘫,右上肢肌力1级,下肢3级。受累血管及病理改变最可能是()。
大脑中动脉深穿支闭塞。大脑前动脉皮质支闭塞。大脑前动脉深穿支闭塞。大脑中动脉皮质支闭塞。大脑中动脉主干闭塞。
问题:
[单选] 女患,67岁,以"右眼一过性黑矇、左侧肢体无力3天,伴头痛、呕吐2次"来诊,既往有高血压史。查体:昏睡,右瞳孔D=1.0mm,左瞳孔D=2.5mm.右颈动脉搏动减弱,左侧面舌下神经核上瘫,左侧肢体偏瘫。最可能的疾病是()。
右内囊出血。脑干出血。右大脑中动脉主干闭塞。右颈内动脉闭塞。椎-基底动脉闭塞。
问题:
[单选] 男患,63岁,以"生气后突然头痛、呕吐,右侧肢体无力1小时,昏迷10分钟"为主诉来急诊。查体:血压220/130mmHg,中度昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌力0级,右侧Babinski征(+)。头颅CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。入院2小时后左瞳孔D=5mm,对光反应消失,右瞳孔D=2mm,光反应存在。诊断为()。
脑血栓形成合并脑疝。脑栓塞合并脑疝。脑出血合并脑疝。蛛网膜下腔出血。脑出血。
问题:
[单选] 女患,60岁,以"做饭时突然剧烈头痛、呕吐1小时"为主诉来诊。查体:神清语利,四肢活动自如,颈强直(+),Kernig征(+)。辅助检查:腰椎穿刺脑脊液压力290mmHO,呈均匀一致血性。最重要的检查是()。
脑电图。头颅磁共振。头颅CT。全脑血管造影。复查腰椎穿刺。
问题:
[单选] 男患,56岁,以"右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时,意识不清1小时"来急诊。查体:血压192/100mmHg,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪,双侧Babinski(+)。首要的治疗措施为()。
补充血容量。立即给降压药。给血管扩张药。迅速给脱水药、降低颅压。胞磷胆碱静脉滴注。
问题:
[单选] 男患,56岁,以"口齿不清、口角歪斜,左侧肢体活动障碍3天"来诊,高血压病史3年。查体:神清,不完全运动性失语,左侧面、舌中枢性瘫,左侧肢体肌力1级,左侧Babinski(+)。应进行的检查是()。
腰穿脑脊液。脑血管造影。脑电图。头颅CT。脑超声波。
问题:
[单选] 男患,32岁,情绪激动后突然剧烈头痛、呕吐4小时后来诊。查体:血压170/100mmHg,浅昏迷,肢体无瘫痪,颈强直(+)、双侧Kernig征(+)。辅助检查:头颅CT可见右大脑外侧裂高密度影。应立即给予的紧急治疗是()。
6-氨基己酸。降血压药物。甘露醇。尼莫的平。青霉素。