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问题:

[单选,案例分析题] 女,70岁,风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体:自动体位,BP150/70mmHg,心率119次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。心电图示:心房颤动。为控制该患者的心室率不宜首选()。

A.地高辛。B.美托洛尔。C.异搏定。D.硫氮酮。E.普罗帕酮。

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[单选,案例分析题] 女,70岁,风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体:自动体位,BP150/70mmHg,心率119次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。心电图示:心房颤动。宜首选的抗凝治疗是()。

A.华法林。阿司匹林。肝素。尿激酶。复方丹参片。

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[单选,案例分析题] 患者,男,60岁,突然感到心前区闷痛,伴心悸3小时,自服硝酸甘油1片,疼痛未能缓解。做心电图检查,显示如图所示。根据心电图显示,心脏病变部位是()。

A.前壁。下壁。正后壁。前间壁。后壁。

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[单选,案例分析题] 患者,男,60岁,突然感到心前区闷痛,伴心悸3小时,自服硝酸甘油1片,疼痛未能缓解。做心电图检查,显示如图所示。该患者的诊断是()。

A.心绞痛。B.急性心包炎。C.急性心肌梗死。D.心肌病。E.心肌炎。

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[单选,案例分析题] 男,27岁,7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。入院后经抢救患者病情平稳,但第3天突发喘憋,不能平卧。查体:心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺满布湿啰音。该患者最可能合并()。

A.心脏乳头肌断裂。急性心包炎。二尖瓣狭窄。主动脉瓣狭窄。肺部感染。

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[单选,案例分析题] 患者,男,60岁,突然感到心前区闷痛,伴心悸3小时,自服硝酸甘油1片,疼痛未能缓解。做心电图检查,显示如图所示。最可能的心律失常是()。

A.心房颤动。心室颤动。室性心动过速。二度房室传导阻滞。三度房室传导阻滞。

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[单选,案例分析题] 患者,男,60岁,突然感到心前区闷痛,伴心悸3小时,自服硝酸甘油1片,疼痛未能缓解。做心电图检查,显示如图所示。该患者意识丧失的最可能原因是()。

A.心肌病。主动脉夹层。急性肺栓塞。主动脉瓣狭窄。急性心肌梗死。

问题:

[单选,案例分析题] 男,27岁,7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列体征支持ITP诊断的是()。

A.皮肤有略高出皮面的紫癜。面部蝶形红斑。口腔溃疡。下肢肌肉血肿。脾脏不大。

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[单选,案例分析题] 男,27岁,7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列支持ITP诊断的实验室检查是()。

A.凝血时间延长。血块收缩良好。抗核抗体阳性。骨髓巨核细胞增多,产板型增多。骨髓巨核细胞增多,幼稚、颗粒型增多。

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[单选,案例分析题] 男,27岁,7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。该患者的首选治疗是()。

A.糖皮质激素。B.脾切除。C.血小板输注。D.长春新碱。E.达那唑。