问题:
[单选,案例分析题] 女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散布出血点与瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。首选药物是()。
A.云南白药。甲氰咪胍。大剂量丙种球蛋白。皮质激素。长春新碱。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,26岁,牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝、脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L,尿常规正常。下列治疗,除了()。
A.长春新碱1~2mg/次,每周1次连用4~6周。脾切除。大剂量丙种球蛋白0.4g/kg,连用5天。血浆置换。骨髓移植。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,26岁,牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝、脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L,尿常规正常。首选治疗为()。
A.抗纤溶药物。输血小板浓缩液。免疫抑制剂。肾上腺皮质激素。脾切除。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散布出血点及瘀斑,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),血红蛋白120g/L,白细胞12×109/L,血小板30×109/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(对照13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多。应进一步做哪项检查()。
A.造血祖细胞培养。D-二聚体测定或3P试验。血小板功能测定。染色体检查。束臂试验。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散布出血点及瘀斑,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),血红蛋白120g/L,白细胞12×109/L,血小板30×109/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(对照13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多。最合适的治疗方法是()。
A.止血芳酸+大量维生素C。B.CTX+VCR。C.雄激素+抗生素。D.皮质激素。E.肝素。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散布出血点及瘀斑,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),血红蛋白120g/L,白细胞12×109/L,血小板30×109/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(对照13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多。考虑与肝病有关,还需查()。
A.腹部CT。肝脾B超。FDP。Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子测定。肝功能。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散布出血点及瘀斑,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),血红蛋白120g/L,白细胞12×109/L,血小板30×109/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(对照13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多。与诊断不符的血液学改变是()。
A.无幼粒、幼红细胞。血沉显著增快。血片中见红细胞排成钱串状。浆细胞增多。全血细胞减少。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散布出血点及瘀斑,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),血红蛋白120g/L,白细胞12×109/L,血小板30×109/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(对照13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多。最有诊断意义的是()。
A.圆形穿凿样溶骨损害。B.胸椎压缩性骨折。C.肋骨骨折。D.骨密度增高。E.股骨骨折。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿为8岁农村男孩,因“突起高热3天,昏迷、抽搐1天”于本年8月3日入院。现体温39.7℃,血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)。皮肤无瘀点。两瞳孔不等大,左>右,光反应迟钝,颈有抵抗感。心率120次/分,双肺听诊正常。腹软,无压痛及反跳痛,肠鸣音不亢进。双侧Babin-ski征(+)。本例最可能的诊断是()。
A.流行性乙型脑炎。流行性脑脊髓膜炎。中毒性肺炎。中毒性菌痢。,脑型疟疾。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,女,31岁,受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天,意识模糊1小时,查体:T39.5℃,血压70/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率115/分,未闻及杂音,四肢冷,血常规WBC21×109/L,N0.90。该患者最可能诊断是()。
A.中枢神经系统感染。B.急性左心衰。C.重症肺炎。D.干酪性肺炎。E.肺栓塞。