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问题:

[单选,案例分析题] 男性,27岁。心悸、气短,胸闷、胸痛,晕厥。查体:胸骨左缘第3肋间3/6级SM。超声:IVS:LVPWl.5:1,SAM征(+)。超声心动图SAM征指的是()。

A.二尖瓣前叶收缩期前向运动。三尖瓣后叶舒张期向后运动。三尖瓣前叶舒张期向前运动。二尖瓣后叶与前叶同向运动。主动脉瓣收缩期向前运动。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,23岁。1个月前感冒后心悸、胸闷、乏力、纳减、低热、盗汗。查体:心界不大,心音低,心率陕,心律不齐。心电图示室早,短阵室速。下列哪项有提示意义()。

A.6日间一次血清滴定度3倍增高。3日间一次血清滴定度2倍增高。9日间一次血清滴定度3倍增高。15日间二次血清滴定度4倍增高。21日间二次血清滴定度4倍增高。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,29岁,低热、酱油色尿2个月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血阴性。为明确诊断应做哪项检查()。

A.骨髓检查。血红蛋白电泳。Coombs试验。外周血涂片观察红细胞形态。Ham试验。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,23岁。诊断急性病毒性心肌炎,心律失常,三度AVB。下列措施首选哪一项()。

A.安置除颤式起搏器。射频消融术。持续静滴阿托品。安置临时心室起搏器。安置埋藏式DDD起搏器。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,23岁。诊断急性病毒性心肌炎,心律失常,三度AVB。如出现中大量心包积液采取的措施不正确的是()。

A.大剂量抗结核药物。心包穿刺引流。激素。利尿剂。减少活动减少渗出。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,23岁。诊断急性病毒性心肌炎,心律失常,三度AVB。对于三度AVB的解释是()。

A.能够恢复。B.不能恢复。C.有可能不恢复。D.有可能恢复。E.需要治疗观察。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,34岁,劳累后气急1年,近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见心包钙化影。为进一步确诊,应首先()。

A.胸部X线摄片。心电图。超声心动图。心导管检查。心血管造影。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,34岁,劳累后气急1年,近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见心包钙化影。本例最可能诊断是()。

A.限制性心肌病。扩张型心肌病。风湿性心脏病。心包缩窄。肝硬化。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,34岁,劳累后气急1年,近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见心包钙化影。本例测量血压时,发现吸气时血压下降30mmHg,此现象可见于下列疾患,除了()。

A.大量胸腔积液。心包缩窄。支气管哮喘。严重肺气肿。右心衰竭。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,34岁,劳累后气急1年,近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见心包钙化影。本例正确治疗应是()。

A.冠脉造影伴紧急PTCA。手术取出肺栓子。心包穿刺。大剂量抗生素静脉滴注。应用升压药以及强心利尿药。