问题:
[单选,A1型题] 男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛、腹泻于10月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,T39.4℃,BP110/70mmHg,左下腹压痛。诊断应首先考虑
A.胃肠型食物中毒。B.急性菌痢。C.急性阿米巴痢疾。D.霍乱。E.急性肠炎。
问题:
[单选,A1型题] 女性,56岁。昨日吃不洁水果,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有浓血,量少,日10余次,伴里急后重。体检:体温39.5℃,血压正常,神志清,心肺无异常,左下腹有压痛,无反跳痛,血白细胞18×109/L,N0.85,大便镜检红细胞(++),脓细胞(+++),该型菌痢的发病机制最重要的是
A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害。B.具有侵袭力的菌株进入结肠黏膜固有层,并在其中繁殖引起炎症与溃疡。C.痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重。D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,形成溃疡。E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应。
问题:
[单选,A1型题] 男性,10岁。高热6小时,反复抽搐多次,伴神志不清2小时于9月26日来急诊。体检:体温40.6℃(肛温),浅昏迷,皮肤湿冷,口唇紫绀,BP9.3/5.3kPa(70/40mmHg),瞳孔不等大,呼吸节律不齐,有叹气样呼吸,肛门拭子取样大便光镜检红细胞10~20/HP,脓细胞20/HP,巨噬细胞0~2/HP,5岁时有过腹泻史,病人诊断应是
A.慢性菌痢急性发作。B.急性普通型菌痢。C.中毒型菌痢休克型。D.中毒型菌痢脑型。E.中毒型菌痢混合型。
问题:
[单选,A1型题] 女性,28岁。1年前左侧腹痛,伴腹泻,每天排便4~5次,不成形,有黏液及少量脓血,无发热、纳差、呕吐等症状,自服呋喃唑酮(痢特灵)3天,症状消失停药,此后,每于受凉或饮食不当大便次数即增多,本次由于劳累后上述症状再发来诊。大便光镜检:WBC10~15/HP,红细胞5~6/HP,可能诊断是
A.肠结核。B.慢性细菌性痢疾急性发作。C.阿米巴痢疾。D.慢性血吸虫病。E.慢性细菌性痢疾迁延型。
问题:
[单选,A1型题] 女性,30岁。2年前患急性细菌性痢疾,经呋喃唑酮治疗5天,症状控制而停药,近因要开设饮食店,检查大便常规(-),大便培养有痢疾杆菌生长,进而查乙状结肠镜见乙状结肠黏膜充血、水肿,增厚,表面粗糙呈颗粒状,此病人应属于
A.菌痢已治愈。B.慢性带菌者。C.慢性菌痢迁延型。D.慢性菌痢隐匿型。E.慢性菌痢急性发作。
问题:
[单选,A1型题] 男性,39岁。慢性间歇性腹痛半年,腹痛时伴腹泻,大便日4~5次,呈果酱样,量中等,伴里急后重,临床疑为阿米巴痢疾,下列哪项检查最具确诊价值
A.大便镜检找到活动的吞噬红细胞的阿米巴滋养体。B.大便找到结肠阿米巴滋养体。C.大便中有成团红细胞,少量白细胞及夏一雷结晶。D.大便培养。E.乙状结肠镜见直肠有典型溃疡。
问题:
[单选,A1型题] 与下列哪种传染病病人接触不需检疫
A.麻疹。B.细菌性痢疾。C.阿米巴痢疾。D.伤寒与副伤寒。E.霍乱与副霍乱。
问题:
[单选,A1型题] 霍乱患者发生剧烈腹泻、呕吐的机制是
A.细菌内毒素引起肠黏膜上皮细胞分泌功能增加。B.细菌外毒索(肠毒素)激活环磷酸腺苷介质系统所致。C.细菌产生的酶引起黏膜的损害和炎症。D.细菌的溶血素引起自主神经系统功能失调。E.胆汁分泌减少,引起胃肠功能紊乱。
问题:
[单选,A1型题] 男性,25岁。因溃疡病出血,血压下降.给输血400ml,7天后突然寒战,高热41℃,4小时后大汗淋漓,热骤退,隔日定时发作。化验:WBC4.2×109/L,血涂片找到疟原虫,以下哪种治疗最合理
A.氯喹标准10片疗法加伯氨喹。B.青蒿素。C.磺胺类加乙胺嘧啶。D.氯喹标准10片疗法。E.奎宁。
问题:
[单选,A1型题] 女性,27岁。寒战,高热,大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫,给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退,第4天又突然高热,伴腰痛,尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意什么体征
A.有无肝肿大及压痛。B.有无脾肿大及压痛。C.有无黄疸及贫血。D.有无脑膜刺激征。E.有无口唇疱疹。