问题：
[单选] 下述各项均是多器官功能障碍综合征（MODS）的特点，除了
A．发病24h以内出现。B．两个或两个以上器官受累。C．序贯性进行性发生。D．呼吸系统功能衰竭常较早发生。E．死亡率与衰竭的器官数目成正比。
问题：
[单选] 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断依据哪一项是错误的
A．有严重感染、创伤及误吸等病史。B．X线胸片显示双肺弥漫性浸润。C．咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音。D．进行性低氧血症，氧合指数（PaO2／FiO2）＜200mmHg。E．肺动脉楔压（PAWP）<18mmHg。
问题：
[单选] 临床诊断严重感染，尽快进行积极液体复苏，下面哪项不是6h内要达到的复苏目标
A．中心静脉压（CVP）8～12cmH2O。B．体温恢复正常。C．平均动脉压≥65mmHg。D．尿量≥0．5ml／（kg·h）。E．中心静脉或混合静脉血氧饱和度（ScvO2或SvO2）≥0．70。
问题：
[单选] 临床诊断严重感染，抗生素的使用哪项是错误的
A．诊断严重感染后1h以内，立即给予静脉抗生素治疗。B．早期经验性抗感染治疗应根据社区或医院微生物流行病学资料，采用覆盖可能致病微生物的广谱抗生素，而且抗生素在感染组织具有良好的组织穿透力。C．应用抗生素48～72h后，根据微生物培养结果和临床反应评估疗效，选择目标性的窄谱抗生素治疗。D．若临床判断症状由非感染因素所致，应立即停用抗生素。E．抗生素疗程一般10～15d。
问题：
[单选] 关于感染性休克治疗过程中使用升压药错误的为哪项
A．如果充分的液体复苏仍不能恢复动脉血压和组织灌注，有指征应用升压药。B．去甲肾上腺素和多巴胺是纠正感染性休克低血压的首选升压药。C．可常规应用小剂量多巴胺，同时其对严重感染患者有肾脏保护作用。D．条件许可的情况下，应用升压药的患者均应留置动脉导管，监测有创血压。E．对经过充分液体复苏，并应用大剂量常规升压药，血压仍不能纠正的难治性休克患。者，可应用血管加压素。
问题：
[单选] 关于严重感染性治疗过程中使用糖皮质激素错误的是
A．早期须常规应用糖皮质激素。B．对于经足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者，可静脉使用糖皮质激素，持续7d。C．每日氢化可的松剂量不高于300mg。D．无休克的全身性感染患者，不推荐应用糖皮质激素。E．对于长期服用激素或有内分泌疾病者，可继续应用维持量或给予冲击量。
A．只要胃肠道解剖与功能允许，并能安全使用，应积极采用肠内营养支持。B．任何原因导致胃肠道不能使用或应用不足，应考虑肠外营养，或联合应用肠内营养。C．在应激与分解代谢状态时，能量供给量需要加量，以补充额外的丢失。D．一旦病人胃肠道可以安全使用时，则应逐渐向肠内营养或口服饮食过渡。E．葡萄糖是肠外营养中主要的糖类来源，一般占非蛋白质热能的50％～60％，应根据糖代谢状态进行调整。
问题：
[单选] 下列哪一项关于弥散性血管内凝血（DIC）的说法是正确的
A．以凝血和纤溶功能异常为特征 。B．出血和微血栓形成同时存在 。C．感染是其重要因素之一 。D．依据临床表现和实验室检查综合确定诊断 。E．以上都是。
问题：
[单选] 急性肺损伤（ALI）患者氧合指数是
A．＜200mmHg。B．≤300mmHg。C．≥300ramHg。D．≥200mmHg但≤300mmHg。E．≥120mmHg。
问题：
[单选] 男性，72岁，因咳嗽发热，转至本院急诊就医。到院时生命征象：血压94／56mmHg，脉搏112／min，呼吸22／min，体温38．6℃，SpO291％。经诊断为肺炎。下列哪项临床处置最不适当
A．该患者已符合SIRS诊断。B．维持平均动脉压在65mmHg以上，为紧急处理早期目标之一。C．维持ScvO2最少70％以上，亦为紧急处理早期目标。D．抗生素应于3h内给予。E．非甾体消炎药应于1h内给予。
