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问题:

[单选,案例分析题] 男性,54岁,因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规HGB100g/L,血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52g/L,免疫蛋白提示1gA35g/L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏,腰椎压缩性骨折本题患者最可能诊断是()

A.急性白血病。多发性骨髓瘤。骨髓转移癌。类风湿关节炎。淋巴瘤。

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[单选,案例分析题] 男性,54岁,因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规HGB100g/L,血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52g/L,免疫蛋白提示1gA35g/L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏,腰椎压缩性骨折本题首选药物是()

A.干扰素。美法仑。维A酸。帕米膦酸二钠。羟基脲。

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[单选,案例分析题] 男,19岁,发热、牙龈出血10天,实验室检查:Hb75g/L,WBC2.0×109/L,细胞分类示:中性粒细胞70%,淋巴细胞25%,单核细胞5%,PLT23×109/L,骨髓检查显示增生明显活跃,原始细胞占35%,早幼粒细胞占16%。本病()是最可能的诊断

A.MDS。AA。急性白血病。类白血病反应。CML。

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[单选,案例分析题] 男,19岁,发热、牙龈出血10天,实验室检查:Hb75g/L,WBC2.0×109/L,细胞分类示:中性粒细胞70%,淋巴细胞25%,单核细胞5%,PLT23×109/L,骨髓检查显示增生明显活跃,原始细胞占35%,早幼粒细胞占16%。骨髓、血象增生极度活跃,原始细胞40%,原始细胞化学染色结果:POX(+)、NAP积分5分,NBE(-)。最可能的诊断是()

A.急性粒细胞白血病。慢性粒细胞白血病。急性单核细胞白血病。急性淋巴细胞白血病。急性巨核细胞白血病。

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[单选,案例分析题] 患者,女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18×109/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞。为了本病的诊断,下列哪项检查应作为首选()

A.肝功能检查。骨髓细胞学检查。淋巴结穿刺涂片。细胞化学染色。血常规检查。

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[单选,案例分析题] 男性,32岁,司机。有不洁饮食史。于8月5日来诊。6小时前出现畏寒,发热,体温达39℃,头痛,乏力,随后出现腹泻及里急后重,排便十余次,脓血便,便量少。化验WBCl6乘以十的九次方/L,中性92%,便常规可见大量红细胞及白细胞。本病最可能的诊断结果是()

A.急性胃肠炎。细菌性食物中毒。霍乱。急性细菌性痢疾。急性阿米巴痢疾。

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[单选,案例分析题] 男性,35岁,发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑,血红蛋白15g/L,白细胞为1.5×109/L,血小板为50×109/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃,原始细胞与幼稚细胞占85%,POX强阳性,染色体检查有t(15;17)。本例出血主要原因是()

A.血小板功能异常。纤溶亢进。血小板减少。白血病细胞释放促凝物质引起DIC。血中有类似抗凝物质出现。

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[单选,案例分析题] 男性,35岁,发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑,血红蛋白15g/L,白细胞为1.5×109/L,血小板为50×109/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃,原始细胞与幼稚细胞占85%,POX强阳性,染色体检查有t(15;17)。本例的骨髓中白血病细胞可能的特征变化有()

A.胞质少,有空泡。细胞体积小,染色质较粗。细胞大小不一,以大细胞为主,染色质疏松。以中晚期阶段的幼稚细胞为主,核浆发育不平衡。胞质中较易见到Auer小体,可呈柴捆状。

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[单选,案例分析题] 男性,35岁,发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑,血红蛋白15g/L,白细胞为1.5×109/L,血小板为50×109/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃,原始细胞与幼稚细胞占85%,POX强阳性,染色体检查有t(15;17)。本例确诊为急性白血病,其临床分型为()

A.急性淋巴细胞白血病。急性髓系白血病M1型。急性髓系白血病M2型。急性髓系白血病M3型。急性髓系白血病M4型。

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[单选,案例分析题] 男性,32岁。发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。外周血象检查结果显示:Hb60g/L,WBC2.5×109/L,N0.52,PLT42×109/L,血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃,原始细胞0.46为了进一步确诊和治疗,还应做何种检查()

A.细胞化学染色。免疫学分型。细胞遗传学检查。分子生物学检查。以上均可。