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问题:

[单选,配伍题] 缺铁性贫血缺铁性红细胞生成期()

贮存铁下降,早期出现血清铁蛋白下降。贮存铁更进一步减少,铁蛋白减少,血清铁和转铁蛋白饱和度下降,总铁结合力增高和游离原卟啉升高,出现一般症状。除上述特点外,尚有明显红细胞和血红蛋白减少,并出现多个系统症状。内因子缺乏。铁粒幼红细胞增多。

问题:

[单选,配伍题] 缺铁性贫血缺铁期()

贮存铁下降,早期出现血清铁蛋白下降。贮存铁更进一步减少,铁蛋白减少,血清铁和转铁蛋白饱和度下降,总铁结合力增高和游离原卟啉升高,出现一般症状。除上述特点外,尚有明显红细胞和血红蛋白减少,并出现多个系统症状。内因子缺乏。铁粒幼红细胞增多。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,50岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻2个月余。体检:脾肿大明显,肝脏轻至中度肿大,胸骨有压痛。外周血白细胞50×109/L,粒细胞占90%,大量未成熟粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞6%,嗜碱性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷酸酶减低。上题确诊本病的首选检查是()

A.电镜超微结构检查。造血干细胞集落培养。腹部超声波检查。骨髓象检查。BCR/ABL融合基因检查。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,50岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻2个月余。体检:脾肿大明显,肝脏轻至中度肿大,胸骨有压痛。外周血白细胞50×109/L,粒细胞占90%,大量未成熟粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞6%,嗜碱性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷酸酶减低。为了鉴别小型原始粒细胞与原始淋巴细胞,下列首选试验是()

A.POX染色。PAS染色。ACP染色。ASDNSE染色。SB染色。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,50岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻2个月余。体检:脾肿大明显,肝脏轻至中度肿大,胸骨有压痛。外周血白细胞50×109/L,粒细胞占90%,大量未成熟粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞6%,嗜碱性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷酸酶减低。本病最可能的诊断是()疾病

A.慢性粒细胞白血病。急性感染。类白血病反应。骨髓增生异常综合征。急性粒细胞白血病。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,50岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻2个月余。体检:脾肿大明显,肝脏轻至中度肿大,胸骨有压痛。外周血白细胞50×109/L,粒细胞占90%,大量未成熟粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞6%,嗜碱性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷酸酶减低。病人经治疗后,症状缓解。大约1年后,病人因不明原因的发热、脾脏进行性肿大、骨关节疼痛再次住院,经检查骨髓中原粒细胞≥20%,原粒+早幼粒≥30%,此时应考虑下列何种疾病()

A.粒细胞性类白血病反应。急性粒细胞白血病(M2型)。骨髓增生异常综合征。脾脏功能亢进。慢性粒细胞白血病急性变。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,54岁,因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+++)。局部包块活检后发现原始浆细胞为进一步明确诊断,下一步需要的检查是()

A.肝功能。骨髓检查。磁共振。腰椎MRI。B超。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,54岁,因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+++)。局部包块活检后发现原始浆细胞可采用以下治疗,除外()

A.干扰素。美法仑。维A酸。帕米膦酸二钠。造血干细胞移植。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,54岁,因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+++)。局部包块活检后发现原始浆细胞骨髓中发现异常浆细胞0.54,最可能的诊断为()

A.急性白血病。类风湿关节炎。骨髓转移癌。多发性骨髓瘤。淋巴瘤。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,54岁,因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规HGB100g/L,血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52g/L,免疫蛋白提示1gA35g/L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏,腰椎压缩性骨折3年后患者外周血中发现浆细胞计数为3.1×109/L,该患者应是()

A.急性髓性白血病。多发性骨髓瘤骨转移。浆细胞反应性增多。浆细胞白血病。发展为MDS。