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问题:

[单选] 女性,65岁,冠心病患者,有过心绞痛病史,病情较稳定,近半个月来心绞痛频繁发作,每日发作3~4次且发作时间延长,心电图示:V3~V6导联ST段水平型压低1mm,T波倒置,发作停止后ST段即恢复,心肌酶谱仍在正常范围,应考虑为()

稳定型心绞痛。恶化型心绞痛。变异型心绞痛。急性心肌梗死。急性冠状动脉供血不全。

问题:

[单选] 男性,60岁,有高血压病史多年,本次因心绞痛住院,入院后测血压160/95mmHg,2次随机血糖>11.1mmol/L,LDL为3.4mmol/L,入院后行冠状动脉内支架植入术等治疗,患者出院后必须采取的防治措施,下列描述不正确的是()

阿司匹林可以防止血栓形成。β受体阻滞剂可以减少心源性猝死,对糖尿病患者同样有效。他汀类药物需要长期应用。血压必须控制在130/80mmI_Ig以下。由于患者存在多种心血管危险因子,需要加强剧烈运动,使血糖、体重控制在理想范围。

问题:

[单选] 男性,45岁,2年前发生急性心肌梗死,近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿,双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有()

肾素一血管紧张素一醛固酮系统激活。交感神经系统抑制。心排血量增加。水钠排泄增加。心钠素分泌降低。

问题:

[单选] 男性,49岁,晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛半小时不缓解,伴出汗、恶心、呕吐来诊。首先采用的诊断方法是()

腹部B超。胸部X线。血常规。心电图。尿淀粉酶检查。

问题:

[单选] 下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是()

疼痛多在睡眠中发生。含服硝酸甘油,疼痛在3~5分钟内缓解。疼痛在劳累时发生,运动、情绪激动可诱发。反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2~3秒。疼痛常在休息时发生,持续可达30分钟以上。

问题:

[单选] 诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是()

休息时心电图。24小时动态心电图。心电图运动负荷试验。超声心动图。心脏CT检查。

问题:

[单选] 硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物,常与β受体阻断剂合用,其重要理由为()

二者均可使心率减慢。在心室压力改变方面可相互拮抗。二者均可使心室容积减小。二者均可使心肌收缩减弱。二者均可使心肌耗氧量下降,有协同作用。

问题:

[单选] 合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选()

β受体阻滞剂。利尿剂。血管紧张素转换酶抑制剂。钙通道阻滞剂。α受体阻滞剂。

问题:

[单选] 心脏病患者手术耐受力最差的疾病是()

房室传导阻滞。风湿性心脏病。高血压心脏病。急性心肌炎。冠状动脉粥样硬化性心脏病。

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[单选] 急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是()

心排血量急剧下降。快速性心律失常。血容量不足。周围血管扩张。迷走神经张力过高。